脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0695

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (08): 915-920.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0695

所属专题：神经系统疾病最新文章合集；脑健康最新研究合集

脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据

赵媛¹, 刘尚红¹, 张延芳¹, 马立旭¹, 李红¹, 李小花¹, 田园¹, 郭忠琴², 梁沛枫¹^,^*()

1．750004　宁夏回族自治区银川市，宁夏回族自治区人民医院病案统计科
2．750001　宁夏回族自治区银川市，宁夏医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

收稿日期:2023-09-12 修回日期:2023-11-08 出版日期:2024-03-15 发布日期:2023-12-19
通讯作者: 梁沛枫
作者贡献：赵媛提出了研究选题方向，负责课题的数据收集与整理分析，为研究提供资金支持，并撰写论文初稿；刘尚红负责数据的分析与统计；张延芳、马立旭、李红负责临床指导；李小花、田园负责病例的收集与整理；郭忠琴负责文章的最终校对和质量控制；梁沛枫负责对文章整体负责，监督管理；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
宁夏回族自治区重点研发计划项目(2021BEG03099); 医院培育振兴科研项目(202116)

Characteristics of Gender, Age, Spatial and Temporal Distribution of Stroke Hospitalization Cases Based on the Data of 190 000 Patients in Ningxia Region

ZHAO Yuan¹, LIU Shanghong¹, ZHANG Yanfang¹, MA Lixu¹, LI Hong¹, LI Xiaohua¹, TIAN Yuan¹, GUO Zhongqin², LIANG Peifeng¹^,^*()

1. Medical Record Statistics Department of Ningxia Hui Autonomous Region People's Hospital, Yinchuan 750004, China
2. Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Ningxia Medical University, Yinchuan 750001, China

Received:2023-09-12 Revised:2023-11-08 Published:2024-03-15 Online:2023-12-19
Contact: LIANG Peifeng

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摘要/Abstract

摘要： 背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病，其致残率、致死率以及复发率较高，宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析，缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾病流行特征及分布情况，为制定脑卒中综合防治措施提供依据。方法收集宁夏地区共55家中医及西医医院的病案首页数据，筛选出2013—2019年出院且主要诊断为脑卒中[国际疾病分类（ICD）-10编码为I60~I63]的数据进行分析。应用SPSS 24.0软件采用χ2检验对性别及年龄进行差异性分析，应用地理信息系统采用全局空间自相关分析方法对宁夏地区2013—2019年脑卒中住院率数据的分布进行分析。结果最终纳入190 634例脑卒中患者数据。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院率呈逐年上升趋势（住院率分别为24.302/10 000、30.045/10 000、34.949/10 000、39.397/10 000、44.049/10 000、47.617/10 000、52.944/10 000，χ2趋势=5.982，P=0.014），且在每年的寒冷季节住院率较高，每年3月份有1个明显的高峰，之后稍有下降。2013—2019年宁夏地区脑卒中住院患者中，缺血性脑卒中167 194例，出血性脑卒中23 440例；缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者不同性别、年龄比较，差异有统计学意义（χ2=473.533、7 518.543，P<0.05）；且从数据上看，缺血性脑卒中和出血性脑卒中男性、≥60岁住院患者所占比例均超过50%。全局空间自相关分析结果显示，2013年、2018年和2019年脑卒中住院率存在空间聚集性（P<0.05）。空间分布图显示，宁夏地区住院的脑卒中患者主要集中在宁夏中北部。结论 2013—2019年宁夏地区脑卒中患者住院率表现为不断上升且存在不同程度的聚集性，住院率较高的地区集中在宁夏中北部。

关键词: 脑卒中, 住院病人, 性别因素, 年龄因素, 动态队列, 空间自相关, 模型, 统计学, 宁夏

Abstract:

Background

Stroke is an acute cerebrovascular disease in which blood fails to flow into the brain, resulting in damage to brain tissue, with high rates of disability, death, and recurrence, and most of the related studies in Ningxia region are clinical analyses of strokes, which lack trend analysis of stroke hospitalization in Ningxia in recent years.

Objective

To analyze the disease prevalence characteristics and distribution of stroke hospitalized patients in Ningxia, and provide a basis for the development of comprehensive prevention and treatment measures for stroke.

Methods

The case home page data of 55 hospitals of traditional Chinese medicine (TCM) and western medicine in Ningxia region were collected, and the data discharged from 2013 to 2019 with a primary diagnosis of stroke [International Classification of Diseases (ICD) -10 coded as I60-I63] were screened and analyzed. SPSS 24.0 software was applied to analyze the differences in gender and age using the chi-square test, and a geographic information system (GIS) was applied to analyze the distribution of stroke hospitalization rate data across Ningxia from 2013 to 2019 using global spatial auto correlation analysis.

Results

A total of 190 634 stroke patients were finally included. The hospitalization rate of stroke in Ningxia region showed an increasing trend year by year from 2013 to 2019 (hospitalization rates of 24.302/10 000, 30.045/10 000, 34.949/10 000, 39.397/10 000, 44.049/10 000, 47.617/10 000, and 52.944/10 000, respectively, χ²_trend=5.982, P=0.014) , and the hospitalization rates were higher during the cold season of each year, with a significant peak in March and a slight decline thereafter. Among the stroke inpatients in Ningxia from 2013 to 2019, there were 167 194 cases of ischemic stroke and 23 440 cases of hemorrhagic stroke; there was significant difference between ischemic stroke and hemorrhagic stroke patients in gender and age (χ²=473.533, 7 518.543, P<0.05) ; and the proportion of male, ≥60 years old hospitalized patients in ischemic stroke and hemorrhagic stroke exceeded 50% from the data. The results of global auto correlation analysis showed spatial aggregation of stroke hospitalization rates in 2013, 2018 and 2019 (P<0.05) . The spatial distribution map showed that the hospitalized stroke patients in Ningxia were mainly concentrated in north-central Ningxia.

Conclusion

From 2013 to 2019, the hospitalization rate of stroke patients in Ningxia showed increasing and varying degrees of aggregation, and the areas with higher hospitalization rates were concentrated in north-central Ningxia.

Key words: Stroke, Inpatients, Sex factors, Age factors, Dynamic queue, Spatial auto-correlation, Models, statistical, Ningxia

赵媛,刘尚红,张延芳,等. 脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据[J]. 中国全科医学, 2024, 27(08): 915-920. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0695.
ZHAO Yuan,LIU Shanghong,ZHANG Yanfang, et al. Characteristics of Gender, Age, Spatial and Temporal Distribution of Stroke Hospitalization Cases Based on the Data of 190 000 Patients in Ningxia Region[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(08): 915-920. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0695.

图/表 6

参考文献 21

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地区	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年
银川市
兴庆区	35.83	34.12	35.55	38.51	37.22	31.97	27.56
西夏区	71.14	61.72	59.62	62.41	54.44	51.24	36.64
金凤区	35.37	30.35	42.21	48.77	51.06	44.54	26.08
永宁县	28.14	26.41	33.03	32.25	33.35	37.72	25.74
贺兰县	43.09	35.02	25.46	23.72	27.17	41.74	31.57
灵武市	13.80	14.63	84.92	78.69	82.52	83.63	66.65
石嘴山市
大武口区	24.11	32.94	66.01	92.55	108.24	122.40	110.85
惠农区	91.81	272.79	93.89	127.73	122.90	130.62	105.19
平罗县	19.32	18.76	32.09	35.14	50.08	59.25	53.22
吴忠市
利通区	13.02	11.77	23.99	16.05	19.70	11.84	22.33
红寺堡区	4.88	3.03	10.39	10.29	13.04	20.17	19.19
盐池县	19.87	16.11	44.62	46.15	41.22	75.76	52.83
同心县	9.54	9.16	21.61	19.83	23.06	27.10	18.17
青铜峡市	17.21	16.73	9.80	38.55	69.97	71.89	57.62
固原市
原州区	2.52	19.46	35.07	36.61	36.32	39.36	38.57
西吉县	25.94	16.94	8.60	10.67	34.11	39.02	44.33
隆德县	8.52	14.79	35.88	63.55	55.72	62.99	43.62
泾源县	24.53	62.32	32.52	34.69	35.80	54.24	52.47
彭阳县	6.99	19.73	17.48	23.99	24.27	34.40	46.43
中卫市
沙坡头区	7.47	7.95	31.59	31.78	35.37	43.30	34.17
中宁县	18.47	16.25	21.87	26.29	31.58	41.08	29.39
海原县	7.73	13.14	12.97	12.27	25.56	30.47	28.97

地区	2013年	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年
银川市
兴庆区	35.83	34.12	35.55	38.51	37.22	31.97	27.56
西夏区	71.14	61.72	59.62	62.41	54.44	51.24	36.64
金凤区	35.37	30.35	42.21	48.77	51.06	44.54	26.08
永宁县	28.14	26.41	33.03	32.25	33.35	37.72	25.74
贺兰县	43.09	35.02	25.46	23.72	27.17	41.74	31.57
灵武市	13.80	14.63	84.92	78.69	82.52	83.63	66.65
石嘴山市
大武口区	24.11	32.94	66.01	92.55	108.24	122.40	110.85
惠农区	91.81	272.79	93.89	127.73	122.90	130.62	105.19
平罗县	19.32	18.76	32.09	35.14	50.08	59.25	53.22
吴忠市
利通区	13.02	11.77	23.99	16.05	19.70	11.84	22.33
红寺堡区	4.88	3.03	10.39	10.29	13.04	20.17	19.19
盐池县	19.87	16.11	44.62	46.15	41.22	75.76	52.83
同心县	9.54	9.16	21.61	19.83	23.06	27.10	18.17
青铜峡市	17.21	16.73	9.80	38.55	69.97	71.89	57.62
固原市
原州区	2.52	19.46	35.07	36.61	36.32	39.36	38.57
西吉县	25.94	16.94	8.60	10.67	34.11	39.02	44.33
隆德县	8.52	14.79	35.88	63.55	55.72	62.99	43.62
泾源县	24.53	62.32	32.52	34.69	35.80	54.24	52.47
彭阳县	6.99	19.73	17.48	23.99	24.27	34.40	46.43
中卫市
沙坡头区	7.47	7.95	31.59	31.78	35.37	43.30	34.17
中宁县	18.47	16.25	21.87	26.29	31.58	41.08	29.39
海原县	7.73	13.14	12.97	12.27	25.56	30.47	28.97

时间（年）	脑卒中出院患者数（例）	人口数（人）	住院率（1/10 000）	绝对增长量（1/10 000）		发展速度（%）		增长速度（%）
时间（年）	脑卒中出院患者数（例）	人口数（人）	住院率（1/10 000）	累积	逐年	定基比	环比	定基比	环比
2013	16 203	6 667 340	24.302			1.000
2014	20 374	6 781 159	30.045	5.743	5.743	123.632	123.632	23.632	23.632
2015	23 890	6 835 625	34.949	10.647	4.904	143.812	116.323	43.812	16.323
2016	27 366	6 946 134	39.397	15.095	4.448	162.116	112.728	62.116	12.728
2017	31 058	7 050 784	44.049	19.747	4.652	181.256	111.807	81.256	11.807
2018	33 786	7 095 357	47.617	23.315	3.568	195.938	108.100	95.938	8.100
2019	37 957	7 169 326	52.944	28.642	5.327	217.857	111.186	117.857	11.186

时间（年）	脑卒中出院患者数（例）	人口数（人）	住院率（1/10 000）	绝对增长量（1/10 000）		发展速度（%）		增长速度（%）
时间（年）	脑卒中出院患者数（例）	人口数（人）	住院率（1/10 000）	累积	逐年	定基比	环比	定基比	环比
2013	16 203	6 667 340	24.302			1.000
2014	20 374	6 781 159	30.045	5.743	5.743	123.632	123.632	23.632	23.632
2015	23 890	6 835 625	34.949	10.647	4.904	143.812	116.323	43.812	16.323
2016	27 366	6 946 134	39.397	15.095	4.448	162.116	112.728	62.116	12.728
2017	31 058	7 050 784	44.049	19.747	4.652	181.256	111.807	81.256	11.807
2018	33 786	7 095 357	47.617	23.315	3.568	195.938	108.100	95.938	8.100
2019	37 957	7 169 326	52.944	28.642	5.327	217.857	111.186	117.857	11.186

分类	合计	性别		年龄（岁）
分类	合计	男性	女性	≤35	36~59	≥60
缺血性脑卒中	167 194	87 603（52.40）	79 591（47.60）	872（0.52）	34 453（20.61）	131 869（78.87）
出血性脑卒中	23 440	14 057（59.97）	9 383（40.03）	1 313（5.60）	8 177（34.89）	13 950（59.51）
χ²值			473.533		7 518.543
P值			<0.001		<0.001

脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据

Characteristics of Gender, Age, Spatial and Temporal Distribution of Stroke Hospitalization Cases Based on the Data of 190 000 Patients in Ningxia Region

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时间（年）	Moran's I值	方差	Z值	P值	聚集
2013	0.291	0.020	2.407	0.016	是
2014	-0.014	0.020	0.386	0.699	否
2015	0.078	0.022	0.840	0.401	否
2016	0.120	0.021	1.159	0.246	否
2017	0.215	0.02	1.792	0.073	否
2018	0.298	0.022	2.351	0.019	是
2019	0.420	0.021	3.229	0.001	是

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