穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0438

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (05): 535-546.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0438

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穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验

刘美玲¹^,², 赵天易², 顾吉¹, 郭义²^,^*()

1．201801　上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医科
2．301617　天津市，天津中医药大学

收稿日期:2023-04-12 修回日期:2023-08-10 出版日期:2024-02-15 发布日期:2023-11-21
通讯作者: 郭义
作者贡献：刘美玲负责研究的实施，撰写论文，负责文章的质量控制与审查，对文章整体负责，监督管理；赵天易负责统计学处理，表的绘制与展示，进行论文的修订；顾吉进行数据的收集与整理；郭义提出主要研究目标，负责研究的构思与设计，对本研究整体负责。
基金资助:
上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(ZY（2018-2020）-ZYBZ-46); 嘉定区第三批中医药重点学科（专科）建设项目(2020-JDZYYZDXM-02)

Acupoint Catgut Embedding Combined with Atorvastatin Calcium in the Treatment of Hyperlipidemia in the Elderly: a Randomized Controlled Trial

LIU Meiling¹^,², ZHAO Tianyi², GU Ji¹, GUO Yi²^,^*()

1. Department of Traditional Chinese Medicine, Malu Community Health Service Center of Jiading District, Shanghai 201801, China
2. Tianjin University of Traditional Chinese Mdeicine, Tianjin 301617, China

Received:2023-04-12 Revised:2023-08-10 Published:2024-02-15 Online:2023-11-21
Contact: GUO Yi

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摘要/Abstract

摘要： 背景 2012年我国成年人血脂异常患病率达40.4%，血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发生的独立危险因素，老年人又是血脂异常和慢性病的高危人群，前期调查结果显示上海市马陆辖区老年人血脂异常患病率达63%，故有效控制血脂异常的意义重大。目的探索采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙干预马陆辖区老年人高脂血症的协同作用，为防治老年人高脂血症提供依据，指导临床实践。方法本研究为单中心随机对照试验，于2020-05-10—08-04在上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心门诊招募老年高脂血症患者119例。采用随机简单数字分组方法将患者分为埋线组（n=59）和对照组（n=60）。埋线组采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗，埋线每2周1次，4次1个疗程，同时口服10 mg/d阿托伐他汀钙片；对照组仅口服10 mg/d阿托伐他汀钙片，干预周期为8周。主要观察指标为低密度脂蛋白胆固醇达标率和血脂水平改善情况，并探索该治疗方案在不同人群中的效应。结果主要结局指标：两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标率分别为79.5%（35/44）、71.4%（30/42）；两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇治疗前后差值以及随访1个月时水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。次要结局指标：两组载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、空腹血糖和糖化白蛋白治疗前后差值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组BMI治疗前后差值、治疗后、随访1个月比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后埋线组中医证候积分高于对照组（P<0.001）。不良反应：埋线组谷氨酰转移异常升高率低于对照组（P<0.05）。结论穴位埋线联合阿托伐他汀钙可以调节老年人的血脂水平，在改善中医证候积分和减轻阿托伐他汀钙的不良反应方面有优势。

关键词: 高脂血症, 老年人, 穴位埋线疗法, 阿托伐他汀钙, 随机对照试验

Abstract:

Background

The prevalence of dyslipidemia among adults in China reached 40.4% in 2012, and dyslipidemia is an independent risk factor for atherosclerotic cardiovascular diseases (ASCVD), and the elderly are at high risk for dyslipidemia and chronic diseases. The results of the previous survey showed that the prevalence of dyslipidemia among the elderly in the Malu district of Shanghai was 63%, therefore, it is of great significance to control dyslipidemia effectively.

Objective

To explore the synergistic effect of using acupoint catgut embedding combined with atorvastatin calcium to intervene in hyperlipidemia among the elderly in Malu district, so as to provide a basis for preventing and treating hyperlipidemia in the elderly and guide clinical practice.

Methods

As a single-center randomized controlled trial, a total of 120 elderly patients with hyperlipidemia recruited in the outpatient clinic of Malu Community Health Service Center of Jiading District from 2020-05-10 to 2020-08-04 were randomly divided into the treatment (n=59) and control groups (n=60) in a 1∶1 ratio by using simple random digit grouping methods. The treatment group was treated with acupoint catgut embedding combined with atorvastatin calcium, and the embedding was performed once every 2 weeks, 4 times for a course of treatment, while taking 10 mg of oral atorvastatin calcium tablets daily; the control group received only 10 mg of oral atorvastatin calcium tablets daily for 8 weeks of the intervention cycle. The main observational indexes were LDL cholesterol compliance and improvement in lipid levels, and the effect of this treatment regimen in different populations were explored.

Results

The primary outcome indicators included that the LDL cholesterol compliance rates were 79.5% and 71.4% in the two groups after treatment, respectively; there was no significant difference in the comparison of total cholesterol, triglycerides, low density lipoprotein cholesterol and high density lipoprotein cholesterol before and after treatment and 1 month of follow-up in the two groups (P>0.05). The secondary outcome indicators included that there was no significant difference in the comparison of apolipoprotein A, apolipoprotein B, lipoprotein alpha, fasting blood glucose and glycated albumin before and after treatment between the two groups (P>0.05), the comparison of the difference of BMI in the two groups before and after treatment, after treatment, and 1 month follow-up showed no statistically significant difference (P>0.05) ; the TCM evidence scores of the treatment group were higher than those of the control group after treatment (P<0.001). The adverse reactions included that the rate of abnormal elevation of glutamyl transfer in the treatment group was lower than that in the control group (P<0.05) .

Conclusion

The combination of acupoint catgut embedding with atorvastatin calcium improves lipid levels in the elderly with advantages in improving the TCM evidence scores and reducing the adverse effects of atorvastatin calcium.

Key words: Hyperlipidemias, Aged, Catgut embedment in acupoint therapy, Atorvastatin calcium, Randomized controlled trial

刘美玲,赵天易,顾吉,等. 穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2024, 27(05): 535-546. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0438.
LIU Meiling,ZHAO Tianyi,GU Ji, et al. Acupoint Catgut Embedding Combined with Atorvastatin Calcium in the Treatment of Hyperlipidemia in the Elderly: a Randomized Controlled Trial[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(05): 535-546. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0438.

图/表 21

参考文献 26

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人口学特征	对照组（n=60）	埋线组（n=59）	χ²（t）值	P值
年龄（±s，岁）	67.1±4.4	67.4±3.9	0.380^a	0.352
性别[例（%）]			0.086	0.769
男	26（43.3）	24（40.7）
女	34（56.7）	35（59.3）
饮食习惯[例（%）]			2.197	0.700
无偏好	1（1.7）	2（3.4）
荤素搭配	36（60.0）	33（55.9）
清淡饮食	16（26.6）	19（32.2）
嗜食肥甘	6（10.0）	5（8.5）
喜热食	1（1.7）	0
锻炼情况[例（%）]			1.676	0.642
不锻炼	21（35.6）	16（27.1）
偶尔锻炼	1（1.7）	2（3.4）
经常锻炼	2（3.4）	1（1.7）
长期锻炼	35（59.3）	40（67.8）
吸烟史[例（%）]			0.617	0.735
不吸烟	41（68.3）	42（71.2）
吸烟	18（30.0）	15（25.4）
已戒烟	1（1.7）	2（3.4）
饮酒史[例（%）]			0.992	0.609
不喝酒	43（71.7）	43（72.9）
饮酒	15（25.0）	12（20.3）
已戒酒	2（3.3）	4（6.8）
长期饮茶史[例（%）]			0.220	0.637
是	45（74.6）	42（70.7）
否	15（25.4）	17（29.3）
长期咖啡史[例（%）]			0.334	0.563
是	7（11.9）	5（8.6）
否	53（88.1）	54（91.4）

人口学特征	对照组（n=60）	埋线组（n=59）	χ²（t）值	P值
年龄（±s，岁）	67.1±4.4	67.4±3.9	0.380^a	0.352
性别[例（%）]			0.086	0.769
男	26（43.3）	24（40.7）
女	34（56.7）	35（59.3）
饮食习惯[例（%）]			2.197	0.700
无偏好	1（1.7）	2（3.4）
荤素搭配	36（60.0）	33（55.9）
清淡饮食	16（26.6）	19（32.2）
嗜食肥甘	6（10.0）	5（8.5）
喜热食	1（1.7）	0
锻炼情况[例（%）]			1.676	0.642
不锻炼	21（35.6）	16（27.1）
偶尔锻炼	1（1.7）	2（3.4）
经常锻炼	2（3.4）	1（1.7）
长期锻炼	35（59.3）	40（67.8）
吸烟史[例（%）]			0.617	0.735
不吸烟	41（68.3）	42（71.2）
吸烟	18（30.0）	15（25.4）
已戒烟	1（1.7）	2（3.4）
饮酒史[例（%）]			0.992	0.609
不喝酒	43（71.7）	43（72.9）
饮酒	15（25.0）	12（20.3）
已戒酒	2（3.3）	4（6.8）
长期饮茶史[例（%）]			0.220	0.637
是	45（74.6）	42（70.7）
否	15（25.4）	17（29.3）
长期咖啡史[例（%）]			0.334	0.563
是	7（11.9）	5（8.6）
否	53（88.1）	54（91.4）

疾病特征	对照组（n=60）	埋线组（n=59）	t值	P值
血脂指标
TC（mmol/L）	5.71±0.76	5.73±0.87	0.121	0.904
TG（mmol/L）	1.75±0.88	1.69±0.62	-0.416	0.678
LDL-C（mmol/L）	3.84±0.69	3.94±0.90	-0.577	0.506
HDL-C（mmol/L）	1.36±0.36	1.33±0.29	-0.417	0.566
ApoA（g/L）	1.62±0.25	1.62±0.22	0.668	0.987
ApoB（g/L）	1.19±0.16	1.19±0.24	0.160	0.687
Lp（a）（mg/L）	33.34±31.06	29.58±28.53	0.016	0.493
生化指标
空腹血糖（mmol/L）	5.7±1.17	5.79±1.28	0.411	0.682
糖化血红蛋白（%）	6.22±0.78	6.12±0.70	0.384	0.466
糖化白蛋白（mmol/L）	15.29±2.56	15.2±2.17	-0.222	0.825
中医证候积分（分）	11.93±5.69	11.96±5.18	0.032	0.974

疾病特征	对照组（n=60）	埋线组（n=59）	t值	P值
血脂指标
TC（mmol/L）	5.71±0.76	5.73±0.87	0.121	0.904
TG（mmol/L）	1.75±0.88	1.69±0.62	-0.416	0.678
LDL-C（mmol/L）	3.84±0.69	3.94±0.90	-0.577	0.506
HDL-C（mmol/L）	1.36±0.36	1.33±0.29	-0.417	0.566
ApoA（g/L）	1.62±0.25	1.62±0.22	0.668	0.987
ApoB（g/L）	1.19±0.16	1.19±0.24	0.160	0.687
Lp（a）（mg/L）	33.34±31.06	29.58±28.53	0.016	0.493
生化指标
空腹血糖（mmol/L）	5.7±1.17	5.79±1.28	0.411	0.682
糖化血红蛋白（%）	6.22±0.78	6.12±0.70	0.384	0.466
糖化白蛋白（mmol/L）	15.29±2.56	15.2±2.17	-0.222	0.825
中医证候积分（分）	11.93±5.69	11.96±5.18	0.032	0.974

受试者特征	埋线组（n=59）	对照组（n=60）	χ²值	P值
糖尿病史			0.253	0.615
是	13（22.0）	11（18.3）
否	46（78.0）	49（81.7）
高血压史			0.756	0.384
是	40（67.8）	45（75.0）
否	19（32.2）	15（25.0）
其他慢性病史			0.139	0.709
是	5（8.5）	4（6.7）
否	54（91.5）	56（93.3）
家族史			0.992	0.319
有	0	1（1.7）
无	59（100.0）	59（98.3）

穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验

Acupoint Catgut Embedding Combined with Atorvastatin Calcium in the Treatment of Hyperlipidemia in the Elderly: a Randomized Controlled Trial

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时间	TC	TG	LDL-C	HDL-C
治疗前	5.73±0.81	1.65±0.62	3.93±0.83	1.33±0.28
治疗后	4.07±0.71	1.47±0.57	2.32±0.68	1.20±0.20
t_配对值	17.152	2.817	15.743	5.862
P值	<0.001	0.007	<0.001	<0.001

时间	TC	TG	LDL-C	HDL-C
治疗前	5.71±0.77	1.74±0.85	3.87±0.66	1.36±0.36
治疗后	4.14±0.64	1.41±0.62	2.40±0.54	1.25±0.26
t_配对值	15.070	3.843	16.312	3.980
P值	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

血脂水平	埋线组		对照组		t值	P值
血脂水平	例数	数值	例数	数值	t值	P值
TC差值	54	1.66±0.71	55	1.57±0.77	0.648	0.518
TC治疗后	54	4.07±0.71	55	4.14±0.64	-0.525	0.601
TC随访1个月	37	5.17±0.66	39	5.31±0.82	-0.836	0.406
TG差值	54	0.19±0.49	55	0.33±0.64	-1.317	0.191
TG治疗后	54	1.47±0.57	55	1.41±0.62	0.562	0.575
TG随访1个月	37	1.85±0.86	39	5.31±21.83	-0.961	0.340
HDL-C差值	56	-0.17±0.25	56	-0.13±-0.27	-0.653	0.515
HDL-C治疗后	54	1.21±0.20	55	1.25±0.26	-1.021	0.310
HDL-C随访1个月	37	1.15±0.22	39	1.28±0.33	-1.980	0.051
LDL-C差值	54	1.61±0.75	55	1.46±0.66	1.100	0.274
LDL-C治疗后	54	2.32±0.68	55	2.40±0.54	-0.689	0.492
LDL-C随访1个月	37	3.26±0.61	39	3.28±0.60	-0.152	0.879

达标情况	埋线组	对照组	χ²值	P值
合计^a
达标	35（79.5）	30（71.4）	0.77	0.381
不达标	9（20.5）	12（28.6）
低危和中危^a
达标	25（96.2）	19（95.0）	0.04	0.849
不达标	1（3.8）	1（5.0）
高危^a
达标	10（58.8）	11（52.4）	0.16	0.691
不达标	7（41.2）	10（47.6）

指标	埋线组		对照组		t值	P值
指标	例数	数值	例数	数值	t值	P值
脂蛋白
ApoA差值（g/L）	54	0±0.13	55	0.03±0.12	0.071	0.944
ApoB差值（g/L）	54	0.35±0.16	55	0.33±0.15	0.623	0.535
Lp（a）差值（mg/L）	54	4.23±10.34	55	1.53±8.47	1.490	0.139
血糖情况
空腹血糖差值（mmol/L）	54	0.61±0.84	55	0.45±0.95	-0.940	0.350
糖化白蛋白差值（%）	54	-0.31±1.00	55	-0.63±1.50	-1.300	0.170

BMI	埋线组	对照组	Uc值	P值
基线			0.73	0.465
正常	18	23
超重	26	23
肥胖	15	14
消瘦	0	0
缺失	0	0
治疗后			0.24	0.807
正常	21	22
超重	23	20
肥胖	10	12
消瘦	0	1
缺失	5	5

性别	血脂水平	埋线组		对照组		t值	P值
性别	血脂水平	例数	数值	例数	数值	t值	P值
男	TC差值	23	1.56±0.62	23	1.50±0.73	0.304	0.763
	TG差值	23	0.23±0.53	23	0.40±0.76	-0.883	0.382
	HDL-C差值	24	-0.07±0.17	24	-0.07±0.31	0.050	0.960
	LDL-C差值	24	1.42±0.62	24	1.44±0.69	-0.106	0.916
女	TC差值	31	1.74±0.77	32	1.62±0.81	0.550	0.581
	TG差值	31	0.16±0.47	32	0.28±0.55	-0.983	0.329
	HDL-C差值	32	-0.23±0.26	32	-0.17±0.22	-0.950	0.346
	LDL-C差值值	32	1.76±0.81	32	1.48±0.66	1.482	0.143

危险分层	血脂水平	埋线组		对照组		t值	P值
危险分层	血脂水平	例数	数值	例数	数值	t值	P值
低危	TC差值	9	1.75±0.67	5	1.37±0.78	0.953	0.359
	TG差值	9	0.36±0.49	5	-0.05±0.23	1.836	0.09
	HDL-C差值	9	-0.14±0.17	5	-0.22±0.20	0.477	0.642
	LDL-C差值	9	1.74±0.56	5	1.40±0.44	1.193	0.256
中危	TC差值	23	1.68±0.64	19	1.70±0.82	-0.096	0.924
	TG差值	23	0.32±0.46	19	0.52±0.82	-0.974	0.336
	HDL-C差值	23	-0.15±0.14	19	-0.13±0.17	0.058	0.954
	LDL-C差值	23	1.57±0.77	19	1.50±0.53	0.365	0.717
高危	TC差值	21	1.57±0.82	30	1.57±0.71	0.020	0.984
	TG差值	21	-0.01±0.49	30	0.30±0.52	-2.215	0.031
	HDL-C差值	23	-0.17±0.34	31	-0.10±0.32	-0.790	0.432
	LDL-C差值	23	1.57±0.83	31	1.50±0.73	0.286	0.776

中医证候	血脂水平	埋线组		对照组		t值	P值
中医证候	血脂水平	例数	数值	例数	数值	t值	P值
痰浊阻遏	TC差值	7	1.69±0.58	7	1.75±0.39	-0.248	0.808
	TG差值	7	0.22±0.32	7	-0.002±0.68	0.851	0.412
	HDL-C差值	7	-0.14±0.18	7	-0.07±0.22	-0.57	0.576
	LDL-C差值	7	1.84±0.58	7	1.54±0.57	0.942	0.365
脾肾阳虚	TC差值	5	0.91±0.80	5	1.42±0.53	-1.203	0.264
	TG差值	5	-0.08±0.43	5	0.61±1.10	-1.292	0.232
	HDL-C差值	5	-0.14±0.16	5	0.02±0.06	-2.15	0.002
	LDL-C差值	5	0.84±0.64	5	1.44±0.28	-1.946	0.088
肝肾阴虚	TC差值	19	1.67±0.75	23	1.38±0.78	1.243	0.221
	TG差值	19	0.30±0.59	23	0.45±0.63	-0.74	0.466
	HDL-C上差值	19	-0.06±0.14	24	-0.13±0.31	0.86	0.394
	LDL-C差值	19	1.46±0.79	24	1.28±0.59	0.868	0.391
阴虚阳亢	TC差值	19	1.85±0.64	17	1.87±0.85	-0.111	0.912
	TG差值	17	-0.06±0.39	17	0.31±0.44	-1.811	0.079
	HDL-C差值	19	-0.20±0.21	17	-0.29±0.24	0.144	0.886
	LDL-C差值	19	1.89±0.69	17	1.75±0.75	0.590	0.559

症状	对照组		埋线组		Z值	P值	症状	对照组		埋线组		Z值	P值
症状	例数	秩平均值	例数	秩平均值	Z值	P值	症状	例数	秩平均值	例数	秩平均值	Z值	P值
形体肥胖	55	56.42	54	53.56	-0.534	0.593	口苦	55	57.41	54	52.55	-1.133	0.257
眩晕	55	57.89	54	52.06	-1.495	0.135	胸胁胀闷	55	54.99	54	55.01	-0.013	0.99
头重如裹	55	55.89	54	54.09	-0.594	0.553	走窜疼痛	55	57.86	54	52.08	-1.758	0.079
胸闷	55	56.96	54	53.00	-1.309	0.191	心前区刺痛	55	54.00	54	56.02	-1.434	0.152
呕恶痰涎	55	56.47	54	53.50	-1.732	0.083	心悸	55	59.91	54	50.00	-3.269	0.001
肢麻沉重	55	54.41	54	55.60	-0.288	0.774	失眠	55	58.30	54	51.64	-1.553	0.12
畏寒肢冷	55	59.55	54	50.37	-2.295	0.022	口淡	55	55.00	54	55.00	0	1
倦怠乏力	55	57.95	54	52.00	-1.601	0.109	食少	55	57.01	54	52.95	-1.338	0.181
便溏	55	54.49	54	55.52	-0.302	0.763	脘腹作胀	55	56.49	54	53.48	-1.371	0.17
耳鸣	55	56.99	54	52.97	-0.845	0.398	面肢水肿	55	56.37	54	53.60	-0.959	0.337
腰酸	55	57.44	54	52.52	-0.968	0.333	口干	55	59.05	54	50.88	-1.810	0.07
膝软	55	56.36	54	53.61	-0.691	0.49	健忘	55	56.35	54	53.63	-0.523	0.601
五心烦热	55	54.52	54	55.49	-0.443	0.658	便秘	55	57.37	54	52.58	-1.253	0.21
头痛	55	55.45	54	54.54	-0.318	0.751	溲赤	55	60.58	54	49.31	-2.369	0.018
急躁易怒	55	57.44	54	52.52	-0.920	0.357	心烦不安	55	58.66	54	51.27	-1.937	0.053
面红	55	57.45	54	52.50	-1.457	0.145

BMI	埋线组		对照组		t值	P值
BMI	例数	数值	例数	数值	t值	P值
BMI差值	54	0.30±9.41	55	0.33±0.53	0.91	0.351
BMI治疗后	54	25.31±2.70	55	25.18±3.11	0.24	0.812
BMI随访1个月	36	25.53±2.65	40	24.72±3.14	1.20	0.233

BMI	埋线组		对照组		t值	P值
BMI	例数	数值	例数	数值	t值	P值
BMI差值	54	0.30±9.41	55	0.33±0.53	0.91	0.351
BMI治疗后	54	25.31±2.70	55	25.18±3.11	0.24	0.812
BMI随访1个月	36	25.53±2.65	40	24.72±3.14	1.20	0.233

危险分层	脂蛋白	埋线组		对照组		t值	P值
危险分层	脂蛋白	例数	数值	例数	数值	t值	P值
低危	ApoA差值（g/L）	9	-0.38±0.19	5	-0.07±0.11	-1.15	0.27
	ApoB差值（g/L）	9	0.38±0.08	5	0.32±0.15	0.90	0.39
	Lp（a）差值（mg/L）	9	7.01±12.24	5	0.78±2.31	1.11	0.29
中危	ApoA差值（g/L）	23	0.04±0.12	19	0.04±0.11	-0.15	0.27
	ApoB差值（g/L）	23	0.35±0.15	19	0.35±0.15	0.90	0.39
	Lp（a）差值（mg/L）	23	3.77±11.12	19	1.69±10.49	1.11	0.29
高危	ApoA差值（g/L）	21	0.06±0.11	30	0.02±0.13	1.22	0.23
	ApoB差值（g/L）	21	0.34±0.20	30	0.35±0.15	-0.12	0.91
	Lp（a）差值（mg/L）	23	3.80±9.05	31	1.56±8.03	0.94	0.35

危险分层	脂蛋白	埋线组		对照组		t值	P值
危险分层	脂蛋白	例数	数值	例数	数值	t值	P值
低危	ApoA差值（g/L）	9	-0.38±0.19	5	-0.07±0.11	-1.15	0.27
	ApoB差值（g/L）	9	0.38±0.08	5	0.32±0.15	0.90	0.39
	Lp（a）差值（mg/L）	9	7.01±12.24	5	0.78±2.31	1.11	0.29
中危	ApoA差值（g/L）	23	0.04±0.12	19	0.04±0.11	-0.15	0.27
	ApoB差值（g/L）	23	0.35±0.15	19	0.35±0.15	0.90	0.39
	Lp（a）差值（mg/L）	23	3.77±11.12	19	1.69±10.49	1.11	0.29
高危	ApoA差值（g/L）	21	0.06±0.11	30	0.02±0.13	1.22	0.23
	ApoB差值（g/L）	21	0.34±0.20	30	0.35±0.15	-0.12	0.91
	Lp（a）差值（mg/L）	23	3.80±9.05	31	1.56±8.03	0.94	0.35

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