中国全科医学 ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (21): 2589-2596.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0027
周诗宇1,2, 谌绍林1, 邓仁丽1, 代米1, 刘涛3, 田坤明1,4,*()
收稿日期:
2022-11-21
修回日期:
2023-03-24
出版日期:
2023-07-20
发布日期:
2023-03-30
通讯作者:
田坤明
基金资助:
ZHOU Shiyu1,2, CHEN Shaolin1, DENG Renli1, DAI Mi1, LIU Tao3, TIAN Kunming1,4,*()
Received:
2022-11-21
Revised:
2023-03-24
Published:
2023-07-20
Online:
2023-03-30
Contact:
TIAN Kunming
摘要: 背景 随着代谢性疾病发病率的上升,代谢综合征(MS)的预防与控制引起广泛的关注。而脂质比值是重要的筛查指标之一,与MS之间的关系成为热点研究话题。 目的 基于贵州省多阶段横断面研究人群分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/HDL-C(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/HDL-C(LDL-C/HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与MS发病风险的关联及预测价值评价。 方法 回顾性选取贵州省参与2010年全国疾病监测地区慢性病及危险因素调查、2013年中国慢性病及其危险因素监测、2015年中国成人慢性病与营养监测和2018年中国成人慢性病与营养监测的21 727例自然人群为研究对象,收集研究对象的基线资料,根据是否患有MS将研究对象分为MS组(n=4 981)和非MS组(n=16 746)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别评价男性和女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和non-HDL-C对MS的预测价值。通过Delong检验比较脂质比值预测MS发生的ROC曲线下面积(AUC)的差异。采用多因素Logistic回归分析模型分析脂质比值与MS之间的优势比(OR)和95%置信区间(CI),评价按调查时间、年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒分层的研究对象发生MS的影响因素。 结果 MS组与非MS组研究对象年龄、性别、民族、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒情况、BMI、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TG/HDL-C的AUC大于TC/HDL-C(Z=17.822,P<0.001)、LDL-C/HDL-C(Z=23.813,P<0.001)、non-HDL-C(Z=27.608,P<0.001)。男性TG/HDL-C的AUC大于女性(Z=4.299,P<0.001),LDL-C/HDL-C的AUC小于女性(Z=2.061,P=0.039)。多因素Logistic回归分析结果显示,在<60岁、≥60岁、男性、女性、BMI<24.0 kg/m2、BMI≥24.0 kg/m2、吸烟、未吸烟、饮酒、未饮酒人群中,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C是发生MS的影响因素(P<0.05)。 结论 TG/HDL-C对MS具有良好的预测效果,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C是发生MS的影响因素,在实际临床工作中应该更重视女性、BMI<24.0 kg/m2、未吸烟及未饮酒人群的脂质比值情况。
组别 | 例数 | 年龄(岁) | 性别〔n(%)〕 | 民族〔n(%)〕 | 受教育程度〔n(%)〕 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
男 | 女 | 汉族 | 其他 | 小学以下 | 小学 | 初中 | 高中/中专 | 大专及以上 | |||
非MS组 | 16 746 | 47.7±15.9 | 8 282(49.5) | 8 464(50.5) | 9 808(58.6) | 6 938(41.4) | 6 994(41.7) | 3 301(19.7) | 4 567(27.3) | 1 235(7.4) | 649(3.9) |
MS组 | 4 981 | 53.9±14.0 | 1 857(37.3) | 3 124(62.7) | 3 281(65.9) | 1 700(34.1) | 2 434(48.9) | 911(18.3) | 1 161(23.3) | 330(6.6) | 145(2.9) |
检验统计量值 | 26.47a | 228.64 | 85.44 | 84.26 | |||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |||||||
组别 | 婚姻状况〔n(%)〕 | 吸烟〔n(%)〕 | 饮酒〔n(%)〕 | ||||||||
已婚 | 其他 | 是 | 否 | 是 | 否 | ||||||
非MS组 | 13 946(83.3) | 2 800(16.7) | 5 258(31.4) | 11 488(68.6) | 5 593(33.4) | 11 153(66.6) | |||||
MS组 | 4 285(86.0) | 696(14.0) | 1 203(24.2) | 3 778(75.8) | 1 413(28.4) | 3 568(71.6) | |||||
检验统计量值 | 21.46 | 96.49 | 44.48 | ||||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | ||||||||
组别 | BMI (kg/m2) | TG/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | TC/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | LDL-C/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | non-HDL-C 〔M(P25,P75),mmol/L〕 | ||||||
非MS组 | 22.5±3.0 | 0.84(0.54,1.19) | 3.15(2.68,3.93) | 1.88(1.38,2.33) | 3.14(2.62,3.87) | ||||||
MS组 | 25.9±3.6 | 2.00(1.30,3.02) | 4.32(3.60,5.25) | 2.58(2.00,3.20) | 4.00(3.24,4.67) | ||||||
检验统计量值 | 60.60a | 70.08b | 57.35b | 48.66b | 42.80b | ||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表1 两组研究对象基线特征对比
Table 1 Comparison of baseline characteristics between subjects without and with metabolic syndrome
组别 | 例数 | 年龄(岁) | 性别〔n(%)〕 | 民族〔n(%)〕 | 受教育程度〔n(%)〕 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
男 | 女 | 汉族 | 其他 | 小学以下 | 小学 | 初中 | 高中/中专 | 大专及以上 | |||
非MS组 | 16 746 | 47.7±15.9 | 8 282(49.5) | 8 464(50.5) | 9 808(58.6) | 6 938(41.4) | 6 994(41.7) | 3 301(19.7) | 4 567(27.3) | 1 235(7.4) | 649(3.9) |
MS组 | 4 981 | 53.9±14.0 | 1 857(37.3) | 3 124(62.7) | 3 281(65.9) | 1 700(34.1) | 2 434(48.9) | 911(18.3) | 1 161(23.3) | 330(6.6) | 145(2.9) |
检验统计量值 | 26.47a | 228.64 | 85.44 | 84.26 | |||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | |||||||
组别 | 婚姻状况〔n(%)〕 | 吸烟〔n(%)〕 | 饮酒〔n(%)〕 | ||||||||
已婚 | 其他 | 是 | 否 | 是 | 否 | ||||||
非MS组 | 13 946(83.3) | 2 800(16.7) | 5 258(31.4) | 11 488(68.6) | 5 593(33.4) | 11 153(66.6) | |||||
MS组 | 4 285(86.0) | 696(14.0) | 1 203(24.2) | 3 778(75.8) | 1 413(28.4) | 3 568(71.6) | |||||
检验统计量值 | 21.46 | 96.49 | 44.48 | ||||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | ||||||||
组别 | BMI (kg/m2) | TG/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | TC/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | LDL-C/HDL-C 〔M(P25,P75)〕 | non-HDL-C 〔M(P25,P75),mmol/L〕 | ||||||
非MS组 | 22.5±3.0 | 0.84(0.54,1.19) | 3.15(2.68,3.93) | 1.88(1.38,2.33) | 3.14(2.62,3.87) | ||||||
MS组 | 25.9±3.6 | 2.00(1.30,3.02) | 4.32(3.60,5.25) | 2.58(2.00,3.20) | 4.00(3.24,4.67) | ||||||
检验统计量值 | 60.60a | 70.08b | 57.35b | 48.66b | 42.80b | ||||||
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.18 | 0.826 | (0.820,0.833) | 79.6 | 74.8 |
TC/HDL-C | 3.68 | 0.767 | (0.759,0.775) | 72.8 | 68.7 |
LDL-C/HDL-C | 2.27 | 0.727 | (0.718,0.735) | 63.2 | 72.8 |
non-HDL-C | 3.46 mmol/L | 0.699 | (0.691,0.708) | 69.0 | 62.0 |
表2 TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C对所有研究对象发生MS的预测价值
Table 2 Predictive values of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C for metabolic syndrome in all subjects
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.18 | 0.826 | (0.820,0.833) | 79.6 | 74.8 |
TC/HDL-C | 3.68 | 0.767 | (0.759,0.775) | 72.8 | 68.7 |
LDL-C/HDL-C | 2.27 | 0.727 | (0.718,0.735) | 63.2 | 72.8 |
non-HDL-C | 3.46 mmol/L | 0.699 | (0.691,0.708) | 69.0 | 62.0 |
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.25 | 0.850 | (0.841,0.859) | 84.7 | 73.5 |
TC/HDL-C | 4.01 | 0.779 | (0.767,0.792) | 64.4 | 79.1 |
LDL-C/HDL-C | 2.31 | 0.719 | (0.706,0.733) | 63.0 | 72.0 |
non-HDL-C | 3.74 mmol/L | 0.704 | (0.690,0.717) | 61.7 | 70.8 |
表3 男性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C对发生MS的预测价值
Table 3 Predictive values of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C for metabolic syndrome in males
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.25 | 0.850 | (0.841,0.859) | 84.7 | 73.5 |
TC/HDL-C | 4.01 | 0.779 | (0.767,0.792) | 64.4 | 79.1 |
LDL-C/HDL-C | 2.31 | 0.719 | (0.706,0.733) | 63.0 | 72.0 |
non-HDL-C | 3.74 mmol/L | 0.704 | (0.690,0.717) | 61.7 | 70.8 |
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.08 | 0.823 | (0.814,0.831) | 79.8 | 74.4 |
TC/HDL-C | 3.57 | 0.767 | (0.757,0.777) | 74.0 | 68.1 |
LDL-C/HDL-C | 2.23 | 0.737 | (0.727,0.748) | 63.9 | 73.9 |
non-HDL-C | 3.46 mmol/L | 0.697 | (0.687,0.708) | 68.1 | 62.3 |
表4 女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C对发生MS的预测价值
Table 4 Predictive values of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C for metabolic syndrome in females
指标 | 最佳截断值 | AUC | 95%CI | 灵敏度(%) | 特异度(%) |
---|---|---|---|---|---|
TG/HDL-C | 1.08 | 0.823 | (0.814,0.831) | 79.8 | 74.4 |
TC/HDL-C | 3.57 | 0.767 | (0.757,0.777) | 74.0 | 68.1 |
LDL-C/HDL-C | 2.23 | 0.737 | (0.727,0.748) | 63.9 | 73.9 |
non-HDL-C | 3.46 mmol/L | 0.697 | (0.687,0.708) | 68.1 | 62.3 |
图1 TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C预测MS发生的ROC曲线注:TG/HDL-C=三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇,TC/HDL-C=总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇,LDL-C/HDL-C=低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇,non-HDL-C=非高密度脂蛋白胆固醇。
Figure 1 ROC curves of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C in predicting metabolic syndrome
图2 男性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C预测MS发生的ROC曲线
Figure 2 ROC curves of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C in predicting metabolic syndrome in males
图3 女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C预测MS发生的ROC曲线
Figure 3 ROC curves of TG/HDL-C ratio,TC/HDL-C ratio,LDL-C/HDL-C ratio and non-HDL-C in predicting metabolic syndrome in females
指标 | 模型1 | 模型2 | 模型3 | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | |
TG/HDL-C | 0.702 | 0.015 | 2 082.535 | 2.017(1.957,2.079) | <0.001 | 0.754 | 0.016 | 2 181.414 | 2.125(2.059,2.194) | <0.001 | 0.612 | 0.016 | 1 412.027 | 1.844(1.786,1.904) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.773 | 0.016 | 2 408.562 | 2.166(2.100,2.234) | <0.001 | 0.784 | 0.016 | 2 340.215 | 2.191(2.123,2.262) | <0.001 | 0.639 | 0.017 | 1 434.831 | 1.895(1.833,1.959) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.950 | 0.021 | 2 103.997 | 2.586(2.483,2.693) | <0.001 | 0.953 | 0.021 | 2 004.395 | 2.594(2.488,2.705) | <0.001 | 0.735 | 0.023 | 1 048.645 | 2.085(1.994,2.180) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.615 | 0.016 | 1 454.581 | 1.849(1.791,1.908) | <0.001 | 0.585 | 0.016 | 1 263.490 | 1.794(1.737,1.853) | <0.001 | 0.455 | 0.017 | 674.806 | 1.575(1.522,1.630) | <0.001 |
表5 发生MS影响因素的多因素Logistic回归分析结果
Table 5 Multivariate Logistic regression analysis of associated factors of metabolic syndrome
指标 | 模型1 | 模型2 | 模型3 | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | β | SE | Wald χ2值 | OR(95%CI) | P值 | |
TG/HDL-C | 0.702 | 0.015 | 2 082.535 | 2.017(1.957,2.079) | <0.001 | 0.754 | 0.016 | 2 181.414 | 2.125(2.059,2.194) | <0.001 | 0.612 | 0.016 | 1 412.027 | 1.844(1.786,1.904) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.773 | 0.016 | 2 408.562 | 2.166(2.100,2.234) | <0.001 | 0.784 | 0.016 | 2 340.215 | 2.191(2.123,2.262) | <0.001 | 0.639 | 0.017 | 1 434.831 | 1.895(1.833,1.959) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.950 | 0.021 | 2 103.997 | 2.586(2.483,2.693) | <0.001 | 0.953 | 0.021 | 2 004.395 | 2.594(2.488,2.705) | <0.001 | 0.735 | 0.023 | 1 048.645 | 2.085(1.994,2.180) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.615 | 0.016 | 1 454.581 | 1.849(1.791,1.908) | <0.001 | 0.585 | 0.016 | 1 263.490 | 1.794(1.737,1.853) | <0.001 | 0.455 | 0.017 | 674.806 | 1.575(1.522,1.630) | <0.001 |
分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 | 分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2010年12月—2012年12月 | 2015年11月—2016年3月 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.506 | 0.029 | 314.505 | 1.659(1.569,1.755) | <0.001 | TG/HDL-C | 1.386 | 0.058 | 572.017 | 4.000(3.571,4.481) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.417 | 0.031 | 186.555 | 1.517(1.429,1.611) | <0.001 | TC/HDL-C | 1.219 | 0.052 | 547.307 | 3.383(3.055,3.747) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.273 | 0.038 | 50.566 | 1.314(1.219,1.416) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 1.305 | 0.058 | 498.896 | 3.689(3.289,4.136) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.328 | 0.030 | 119.270 | 1.388(1.308,1.471) | <0.001 | non-HDL-C | 0.676 | 0.048 | 201.016 | 1.966(1.791,2.159) | <0.001 |
2013年1月—2014年5月 | 2018年10月—2019年5月 | ||||||||||
TG/HDL-C | 1.416 | 0.061 | 538.187 | 4.119(3.655,4.643) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.316 | 0.022 | 205.398 | 1.372(1.314,1.432) | <0.001 |
TC/HDL-C | 1.170 | 0.046 | 633.923 | 3.222(2.941,3.529) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.348 | 0.026 | 185.495 | 1.416(1.347,1.489) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 1.198 | 0.054 | 484.570 | 3.315(2.980,3.688) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.498 | 0.045 | 119.949 | 1.645(1.505,1.799) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.796 | 0.043 | 347.135 | 2.216(2.038,2.410) | <0.001 | non-HDL-C | 0.318 | 0.031 | 104.051 | 1.375(1.293,1.462) | <0.001 |
表6 按调查时间分层后发生MS影响因素的多因素Logistic回归分析结果
Table 6 Multivariate Logistic regression analysis of associated factors of metabolic syndrome in subjects stratified by survey time
分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 | 分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2010年12月—2012年12月 | 2015年11月—2016年3月 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.506 | 0.029 | 314.505 | 1.659(1.569,1.755) | <0.001 | TG/HDL-C | 1.386 | 0.058 | 572.017 | 4.000(3.571,4.481) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.417 | 0.031 | 186.555 | 1.517(1.429,1.611) | <0.001 | TC/HDL-C | 1.219 | 0.052 | 547.307 | 3.383(3.055,3.747) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.273 | 0.038 | 50.566 | 1.314(1.219,1.416) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 1.305 | 0.058 | 498.896 | 3.689(3.289,4.136) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.328 | 0.030 | 119.270 | 1.388(1.308,1.471) | <0.001 | non-HDL-C | 0.676 | 0.048 | 201.016 | 1.966(1.791,2.159) | <0.001 |
2013年1月—2014年5月 | 2018年10月—2019年5月 | ||||||||||
TG/HDL-C | 1.416 | 0.061 | 538.187 | 4.119(3.655,4.643) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.316 | 0.022 | 205.398 | 1.372(1.314,1.432) | <0.001 |
TC/HDL-C | 1.170 | 0.046 | 633.923 | 3.222(2.941,3.529) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.348 | 0.026 | 185.495 | 1.416(1.347,1.489) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 1.198 | 0.054 | 484.570 | 3.315(2.980,3.688) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.498 | 0.045 | 119.949 | 1.645(1.505,1.799) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.796 | 0.043 | 347.135 | 2.216(2.038,2.410) | <0.001 | non-HDL-C | 0.318 | 0.031 | 104.051 | 1.375(1.293,1.462) | <0.001 |
分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 | 分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
<60岁 | BMI≥24.0 kg/m2 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.587 | 0.018 | 1 058.071 | 1.798(1.736,1.863) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.587 | 0.021 | 758.886 | 1.799(1.725,1.875) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.665 | 0.020 | 1 123.435 | 1.945(1.871,2.022) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.614 | 0.022 | 791.114 | 1.849(1.771,1.930) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.809 | 0.027 | 895.766 | 2.245(2.129,2.367) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.719 | 0.029 | 620.317 | 2.051(1.938,2.170) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.499 | 0.021 | 585.697 | 1.646(1.581,1.714) | <0.001 | non-HDL-C | 0.435 | 0.022 | 386.594 | 1.545(1.479,1.614) | <0.001 |
≥60岁 | 吸烟 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.818 | 0.036 | 518.742 | 2.266(2.112,2.431) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.519 | 0.026 | 411.062 | 1.681(1.599,1.768) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.686 | 0.031 | 482.558 | 1.986(1.868,2.112) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.559 | 0.028 | 395.385 | 1.750(1.656,1.849) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.725 | 0.040 | 333.402 | 2.065(1.911,2.233) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.628 | 0.040 | 249.303 | 1.872(1.731,2.023) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.458 | 0.031 | 212.690 | 1.581(1.487,1.681) | <0.001 | non-HDL-C | 0.445 | 0.032 | 191.440 | 1.560(1.465,1.662) | <0.001 |
男 | 未吸烟 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.517 | 0.020 | 675.827 | 1.677(1.613,1.744) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.712 | 0.021 | 1 182.143 | 2.039(1.958,2.124) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.596 | 0.023 | 670.215 | 1.815(1.735,1.899) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.735 | 0.021 | 1 260.735 | 2.086(2.004,2.173) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.669 | 0.032 | 438.479 | 1.950(1.832,2.076) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.864 | 0.027 | 1 012.208 | 2.373(2.250,2.502) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.467 | 0.026 | 324.746 | 1.595(1.516,1.678) | <0.001 | non-HDL-C | 0.512 | 0.020 | 630.121 | 1.668(1.603,1.736) | <0.001 |
女 | 饮酒 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.810 | 0.026 | 936.864 | 2.252(2.138,2.372) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.437 | 0.022 | 399.819 | 1.548(1.483,1.615) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.749 | 0.024 | 960.991 | 2.117(2.019,2.220) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.539 | 0.026 | 415.314 | 1.715(1.628,1.806) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.895 | 0.031 | 810.141 | 2.447(2.301,2.603) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.677 | 0.039 | 303.992 | 1.966(1.822,2.122) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.501 | 0.023 | 471.829 | 1.651(1.578,1.728) | <0.001 | non-HDL-C | 0.453 | 0.030 | 232.299 | 1.573(1.484,1.667) | <0.001 |
BMI<24.0 kg/m2 | 未饮酒 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.722 | 0.025 | 861.994 | 2.060(1.963,2.162) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.813 | 0.023 | 1 242.186 | 2.257(2.157,2.361) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.767 | 0.026 | 888.475 | 2.156(2.049,2.267) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.756 | 0.021 | 1 255.901 | 2.131(2.044,2.222) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.894 | 0.035 | 667.657 | 2.445(2.284,2.616) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.849 | 0.027 | 956.474 | 2.336(2.214,2.465) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.585 | 0.027 | 479.911 | 1.795(1.704,1.892) | <0.001 | non-HDL-C | 0.513 | 0.021 | 592.127 | 1.670(1.602,1.740) | <0.001 |
表7 按年龄、性别、BMI、饮酒、吸烟情况分层发生MS影响因素的多因素Logistic回归分析结果
Table 7 Multivariate Logistic regression analysis of factors associated with metabolic syndrome in subjects stratified by age,sex,BMI,drinking and smoking
分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 | 分组 | β | SE | Waldχ2值 | OR(95%CI) | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
<60岁 | BMI≥24.0 kg/m2 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.587 | 0.018 | 1 058.071 | 1.798(1.736,1.863) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.587 | 0.021 | 758.886 | 1.799(1.725,1.875) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.665 | 0.020 | 1 123.435 | 1.945(1.871,2.022) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.614 | 0.022 | 791.114 | 1.849(1.771,1.930) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.809 | 0.027 | 895.766 | 2.245(2.129,2.367) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.719 | 0.029 | 620.317 | 2.051(1.938,2.170) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.499 | 0.021 | 585.697 | 1.646(1.581,1.714) | <0.001 | non-HDL-C | 0.435 | 0.022 | 386.594 | 1.545(1.479,1.614) | <0.001 |
≥60岁 | 吸烟 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.818 | 0.036 | 518.742 | 2.266(2.112,2.431) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.519 | 0.026 | 411.062 | 1.681(1.599,1.768) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.686 | 0.031 | 482.558 | 1.986(1.868,2.112) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.559 | 0.028 | 395.385 | 1.750(1.656,1.849) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.725 | 0.040 | 333.402 | 2.065(1.911,2.233) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.628 | 0.040 | 249.303 | 1.872(1.731,2.023) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.458 | 0.031 | 212.690 | 1.581(1.487,1.681) | <0.001 | non-HDL-C | 0.445 | 0.032 | 191.440 | 1.560(1.465,1.662) | <0.001 |
男 | 未吸烟 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.517 | 0.020 | 675.827 | 1.677(1.613,1.744) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.712 | 0.021 | 1 182.143 | 2.039(1.958,2.124) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.596 | 0.023 | 670.215 | 1.815(1.735,1.899) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.735 | 0.021 | 1 260.735 | 2.086(2.004,2.173) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.669 | 0.032 | 438.479 | 1.950(1.832,2.076) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.864 | 0.027 | 1 012.208 | 2.373(2.250,2.502) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.467 | 0.026 | 324.746 | 1.595(1.516,1.678) | <0.001 | non-HDL-C | 0.512 | 0.020 | 630.121 | 1.668(1.603,1.736) | <0.001 |
女 | 饮酒 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.810 | 0.026 | 936.864 | 2.252(2.138,2.372) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.437 | 0.022 | 399.819 | 1.548(1.483,1.615) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.749 | 0.024 | 960.991 | 2.117(2.019,2.220) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.539 | 0.026 | 415.314 | 1.715(1.628,1.806) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.895 | 0.031 | 810.141 | 2.447(2.301,2.603) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.677 | 0.039 | 303.992 | 1.966(1.822,2.122) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.501 | 0.023 | 471.829 | 1.651(1.578,1.728) | <0.001 | non-HDL-C | 0.453 | 0.030 | 232.299 | 1.573(1.484,1.667) | <0.001 |
BMI<24.0 kg/m2 | 未饮酒 | ||||||||||
TG/HDL-C | 0.722 | 0.025 | 861.994 | 2.060(1.963,2.162) | <0.001 | TG/HDL-C | 0.813 | 0.023 | 1 242.186 | 2.257(2.157,2.361) | <0.001 |
TC/HDL-C | 0.767 | 0.026 | 888.475 | 2.156(2.049,2.267) | <0.001 | TC/HDL-C | 0.756 | 0.021 | 1 255.901 | 2.131(2.044,2.222) | <0.001 |
LDL-C/HDL-C | 0.894 | 0.035 | 667.657 | 2.445(2.284,2.616) | <0.001 | LDL-C/HDL-C | 0.849 | 0.027 | 956.474 | 2.336(2.214,2.465) | <0.001 |
non-HDL-C | 0.585 | 0.027 | 479.911 | 1.795(1.704,1.892) | <0.001 | non-HDL-C | 0.513 | 0.021 | 592.127 | 1.670(1.602,1.740) | <0.001 |
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[15] | 丁晓云, 金菊珍, 杨瑾, 周静, 胡瑾, 蒙玥, 梁晓仙, 盖云, 汪俊华, 王子云. 腰围和空腹血糖对40~65岁人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与动脉硬化关联的中介效应研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(21): 2597-2602. |
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