互动性阅读对学前孤独症儿童口语能力的干预效果研究进展

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0764

摘要/Abstract

摘要： 国外研究表明互动性阅读正在成为一种探索中的干预孤独症儿童早期语言能力的方法。本文整理和分析了国外互动性阅读干预学前孤独症儿童口语沟通的实证研究，表明互动性阅读干预对孤独症儿童的词汇发展和口语（主动回应）有积极效果，而对口语（主动发起沟通）的效果存在争论，但由于这些研究的被试样本量较小，互动性阅读干预对改善孤独症儿童口语沟通的效果还有待进一步的研究和探讨。期望未来研究在更大的样本中探讨并验证互动性阅读干预对学前孤独症儿童主动回应和主动发起沟通的促进效果，并进一步考察互动性阅读干预对孤独症儿童口语能力提升效果的维持和泛化情况。

关键词: 孤独性障碍, 互动性阅读, 干预, 口语能力, 儿童，学龄前

Abstract:

Foreign studies suggest that interactive reading is an exploratory intervention for improving the oral language skill of children with autism in their early years. We summarized and analyzed empirical studies on the effects of interactive reading interventions on oral communication skills of preschool children with autism. The results indicate that the interventions have positive impacts on vocabulary development and spontaneous responses in preschool children with autism, but have discrepant effects on their spontaneous initiations. However, due to the small sample size of these studies, the effects of interactive reading interventions on oral communication in preschoolers with autism need to be further studied. It is expected that future research will explore and verify the effects of interactive reading interventions on both spontaneous responses and initiations in large samples of autism preschoolers, and further investigate whether these effects can be maintained and generalized.

Key words: Autistic disorder, Children with autism spectrum disorders, Interactive reading, Intervention, Oral language, Child preschool

梁淑琴,李晶. 互动性阅读对学前孤独症儿童口语能力的干预效果研究进展[J]. 中国全科医学, 2023, 26(23): 2943-2950. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0764.
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图/表 3

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类型	中文	释义
Prompt	提示	以各类问句提示并辅助儿童描述故事里的人物和事件
Evaluate	评价	儿童如果回答正确，给予鼓励；反之，修正儿童的回答
Expand	扩展	重复儿童的语句并加入新的内容
Repeat	重复	要求儿童重复成年人示范、扩充后的句子

类型	中文	释义
Prompt	提示	以各类问句提示并辅助儿童描述故事里的人物和事件
Evaluate	评价	儿童如果回答正确，给予鼓励；反之，修正儿童的回答
Expand	扩展	重复儿童的语句并加入新的内容
Repeat	重复	要求儿童重复成年人示范、扩充后的句子

提示类型	释义	例子
填空式提示（Completion Prompts）	让儿童将不完整的句子补充完整	如果朋友过生日，我们去参加生日宴会，要准备_____？
回忆性提示（Recall Prompts）	让儿童回忆故事中的特定情节	当老鼠说又闷又热，需要一把扇子的时候，彩虹色的花说了什么？
开放性提示（Open-ended Prompts）	提示儿童自由地讲故事	漫长的冬天过去了，春天又来了。蚂蚁、蜥蜴、老鼠、小鸟和小刺猬又看到彩虹色的花，他们会说什么？
WH-型问题提示（Wh-Prompts）	提问儿童故事里有关的谁、什么时候、在哪里、为什么等问题	为什么彩虹色的花不见了？
远距型提示（Distancing Prompts）	引导儿童联系故事内容与自身经验	你以前有没有帮助过别人？

提示类型	释义	例子
填空式提示（Completion Prompts）	让儿童将不完整的句子补充完整	如果朋友过生日，我们去参加生日宴会，要准备_____？
回忆性提示（Recall Prompts）	让儿童回忆故事中的特定情节	当老鼠说又闷又热，需要一把扇子的时候，彩虹色的花说了什么？
开放性提示（Open-ended Prompts）	提示儿童自由地讲故事	漫长的冬天过去了，春天又来了。蚂蚁、蜥蜴、老鼠、小鸟和小刺猬又看到彩虹色的花，他们会说什么？
WH-型问题提示（Wh-Prompts）	提问儿童故事里有关的谁、什么时候、在哪里、为什么等问题	为什么彩虹色的花不见了？
远距型提示（Distancing Prompts）	引导儿童联系故事内容与自身经验	你以前有没有帮助过别人？

第一作者	发表时间（年）	语言测试	教育阶段	孤独症诊断	试验设计	干预方法	测量指标	干预时间	干预者	干预方式	评估方式	被试数量（例）	被试年龄（岁）
BELLON^[31]	2000	无	普通幼儿园	孤独证确诊证明	个案研究	支架策略	自发性语言	14次，45 min/次	研究者	一对一	录音（语音转录）	1	3.8
MUCCHETTI^[32]	2013	皮博迪图片词汇测验和马伦早期学习量表	为孤独症儿童开设幼儿园与小学低段混合教学	孤独症诊断观察量表（ADOS）再次评估	多基线跨被试	分享式阅读	故事理解和参与程度	15次	特教老师（3名）	一对一	研究者或特教老师每隔1 s记录参与程度	4	6~8
FLEURY^[30]	2014	无	融合教育幼儿园	孤独症临床诊断证明再次评估	多基线跨被试	对话式阅读	参与程度、阅读时长和主动回应	5周9次，2.83~6.67 min/次	研究者（2名）	一对一	视频10 s瞬时采样	3	4.3，5.9，3.3
WHALON^[33]	2015	学前语言量表和学前早期读写能力测试	公立特殊教育幼儿园	孤独症临床诊断证明	多基线跨被试	对话式阅读	共同注意、主动回应及主动发起沟通	67次，2.5个月	特教老师（2名）	一对一	视频5 s瞬时采样主动回应行为	4	4
FLEURY^[34]	2017	皮博迪图片词汇测验及表达性单字图片词汇测验	融合教育幼儿园	临床诊断证明	多基线跨被试	对话式阅读	主动回应、主动发起沟通及词汇发展	20次，8.3 min/次，5周	特教老师（5名）	一对一	视频评定观察者一致性信度（80%）及干预程序实施忠实度	9	3~5.9
HUDSON^[35]	2017	表达性单字图片词汇测验	公立幼儿园	吉列姆孤独症评定量表再次评估	随机对照试验	对话式阅读+语音意识+强化	语音意识、接受性和表达性词汇及听力理解	60次，7~15 min/次	特教老师、小学老师、心理学家（20名）	一对一	视频评定干预程序实施忠实度及观察者一致性	133	3.3~5.8
WESTERVELD^[36]	2017	皮博迪图片词汇测验和马伦早期学习量表	无	ADOS再次评估	随机对照试验	分享式阅读	亲子阅读行为、口语、早期读写能力	8周	家长（24名）	一对一	15 s瞬时采样视频和临床观察量表评分	24	4.6
D'AGOSTINO^[37]	2018	VB-MAPP	融合教育幼儿园	ADOS再次评估	多探测跨被试	分享式阅读+强化	主动评论	52次	研究者	一对一	视频编码主动回应和主动发起沟通行为	3	4，4，5
FISSEL^[38]	2018	皮博迪图片词汇测验	早教班或幼儿园	ADOS再次评估	准实验研究	分享式阅读	早期读写能力、共同参与、适应性不良行为	7周14次，20~30 min/次	研究者	集体干预	ELAN编码和转录视频记录语言和行为	5	4~6
BALSAMO^[39]	2019	无	为孤独症儿童开设的私立幼儿园；公立融合教育幼儿园	孤独证确诊证明	重复习得	对话式阅读	独立回应及干预程序实施忠实度	16次	家长（3名）	一对一	iPAD录音+视频编码主动回应并评分及家长干预程序实施忠实度	3	4~5
RODRIGUES-QUEIROZ^[40]	2020	无	公立小学	学校特殊教育支持部门确诊证明	多基线跨被试	对话式阅读+强化	主动回应；语言或非语言发起沟通及参与程度	30次，6~11 min/次	研究者	一对一	数码相机10 s瞬时采样参与程度	2	7
WESTERVELD^[41]	2021	皮博迪图片词汇测验和马伦早期学习量表	无	孤独症诊断观察量表（ADOS）和社会交往问卷再次评估	随机对照试验	分享式阅读	阅读时长、词汇发展、口语	8周32次	家长（9名）	一对一	视频逐字转录，并进行语言文字的系统分析，用临床观察量表评分	9	<6