尿酸排泄及其相关转运蛋白在高尿酸血症中的研究进展

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0747

中国全科医学 ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (15): 1916-1922.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0747

尿酸排泄及其相关转运蛋白在高尿酸血症中的研究进展

辛家东¹^,²^,³^,⁴, 周嘉宝¹^,²^,³^,⁴, 吴志远¹^,²^,³^,⁴, 张栩铭¹^,²^,³^,⁴, 高建东¹^,²^,³^,⁴^,^*()

1．200120　上海市，上海中医药大学附属曙光医院肾病科
2．200000　上海市，上海中医药大学中医肾病研究所
3．200000　上海市，肝肾疾病病证教育部重点实验室
4．201203　上海市中医临床重点实验室

收稿日期:2022-10-12 修回日期:2022-12-16 出版日期:2023-05-20 发布日期:2022-12-22
通讯作者: 高建东
作者贡献：辛家东提出研究选题方向及撰写论文初稿；周嘉宝负责相关内容的文献收集和整理；吴志远负责论文的修订；张栩铭负责文章的质量控制及审校；高建东对文章整体负责；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
国家自然科学基金资助项目(81874437); 国家自然科学基金青年项目(81904126); 上海市科委项目(20Y21901800)

Advances in Urate Excretion and Urate Transporters in Hyperuricemia

XIN Jiadong¹^,²^,³^,⁴, ZHOU Jiabao¹^,²^,³^,⁴, WU Zhiyuan¹^,²^,³^,⁴, ZHANG Xuming¹^,²^,³^,⁴, GAO Jiandong¹^,²^,³^,⁴^,^*()

1. Department of Nephrology, Shuguang Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine1, Shanghai 200120, China
2. TCM Institute of Kidney Disease, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200000, China
3. Key Laboratory of Liver and Kidney Diseases, Ministry of Education, Shanghai 200000, China
4. Shanghai Key Laboratory of Traditional Chinese Clinical Medicine, Shanghai 201203, China

Received:2022-10-12 Revised:2022-12-16 Published:2023-05-20 Online:2022-12-22
Contact: GAO Jiandong

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摘要/Abstract

摘要： 高尿酸血症（HUA）是人体内尿酸生成和排泄稳态失调从而导致血清尿酸水平升高超过参考范围的一类异质性疾病。既往研究发现3个常见尿酸转运蛋白基因（ABCG2、SLC2A9和SLC22A12）对人体血清尿酸水平的影响程度较大，其他尿酸相关的转运蛋白基因（如SLC16A9、SLC22A6、SLC22A7、SLC22A8、SLC22A9、SLC22A11、SLC22A13和ABCC4等）也对尿酸水平的调节起着至关重要的作用。本文对上述已发现的与HUA发生和发展相关的尿酸转运蛋白做一综述，主要包括肾脏中的尿酸重吸收转运蛋白和尿酸分泌转运蛋白以及肠道中的尿酸转运蛋白，旨在为今后HUA的临床治疗提供理论和数据支持。

关键词: 高尿酸血症, 尿酸, 尿酸转运蛋白, 基因表达, 综述

Abstract:

Hyperuricemia is a heterogeneous disease caused by dysregulation of the homeostasis of urate production and excretion, which leads to the elevation of blood uric acid beyond the normal range. It has been found that three common genes ABCG2, SLC2A9 and SLC22A12 have a great influence on serum uric acid level in human body. Other urate transporter genes, such as SLC16A9, SLC22A6, SLC22A7, SLC22A8, SLC22A9, SLC22A11, SLC22A13 and ABCC4 also play a crucial role in the regulation of urate levels. This article reviews the urate transporters mentioned above that have been found to be related to the development of hyperuricemia, including uric acid reabsorption transporter and uric acid secretion transporter in kidney, uric acid transporter in intestine, aiming at providing theoretical and data support for future clinical treatment.

Key words: Hyperuricemia, Uric acid, Uric acid transporter, Gene expression, Review

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图/表 2

图1 肾脏中的尿酸转运蛋白注：尿酸转运蛋白主要分布于肾近曲小管细胞的顶膜或者基底外侧膜中，在细胞的顶膜中，尿酸重吸收转运蛋白主要包括URAT1、OAT10、OAT4以及GLUT9-S；尿酸分泌转运蛋白主要包括MPR4、ABCG2、NPT1以及NPT4，其中MPR4和ABCG2在转运尿酸的过程中会消耗ATP；尿酸分泌转运蛋白如GLUT9-L、OAT1以及OAT3主要分布在细胞的底膜中；图中箭头的方向代表了尿酸盐的运动方向；URAT1=尿酸转运蛋白1，OAT10=有机阴离子转运体10，OAT4=有机阴离子转运体4，GLUT9-S=葡萄糖转运蛋白9（短异构体），GLUT9-L=葡萄糖转运蛋白9（长异构体），MPR4=多药耐药蛋白4，ABCG2=ATP结合转运蛋白G2，NPT1=钠依赖性磷酸转运蛋白1，NPT4=钠依赖性磷酸转运蛋白4

Figure 1 Uric acid transporters in the kidney

图2 肠道中的尿酸转运蛋白注：尿酸通过肠上皮细胞基底外侧膜中的GLUT9进入肠细胞，主要通过ABCG2将尿酸从肠上皮细胞中分泌到肠腔中，NPT5也能对尿酸的分泌起到一定的作用；图中箭头代表了尿酸的运动方向

Figure 2 Uric acid transporters in the intestine

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尿酸排泄及其相关转运蛋白在高尿酸血症中的研究进展

Advances in Urate Excretion and Urate Transporters in Hyperuricemia

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