社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0395

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (34): 4278-4285.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0395

所属专题：运动相关研究最新文章合集；老年问题最新文章合集

社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究

杨存美¹, 舒刚明¹, 胡亦新¹^,², 马虹颖¹, 李佳黛¹, 张天一³, 毛鑫⁴, 吴冰⁵, 闫瑾⁵, 李天志²^,⁶^,^*()

1.100853　北京市，解放军总医院第二医学中心保健四科
2.100853　北京市，国家老年疾病临床医学研究中心
3.100853　北京市，解放军总医院医院管理研究所
4.100191　北京市，北京大学第三医院放射科
5.100853　北京市，解放军总医院研究生队
6.100853　北京市，解放军总医院第二医学中心

收稿日期:2022-06-20 修回日期:2022-09-02 出版日期:2022-12-05 发布日期:2022-09-29
通讯作者: 李天志
杨存美，舒刚明，胡亦新，等.社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究[J].中国全科医学，2022，25（34）：4278-4285.[www.chinagp.net]
作者贡献：杨存美、胡亦新提出研究思路、负责统计学分析，并撰写论文；杨存美、李佳黛、毛鑫、吴冰、闫瑾负责数据收集与整理；舒刚明、马虹颖负责论文修订；张天一负责统计分析指导；李天志负责设计研究方案及指导研究实施。
基金资助:
军队保健专项课题(20BJZ30)

Prevalence and Influencing Factors of Motoric Cognitive Risk Syndrome in the Elderly with Subjective Cognitive Decline in the Community

YANG Cunmei¹, SHU Gangming¹, HU Yixin¹^,², MA Hongying¹, LI Jiadai¹, ZHANG Tianyi³, MAO Xin⁴, WU Bing⁵, YAN Jin⁵, LI Tianzhi²^,⁶^,^*()

1.No.4 Healthcare Department, the Second Medical Center of the Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China
2.National Clinical Research Center for Geriatric Diseases, Beijing 100853, China
3.Hospital Management Institute, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China
4.Radiology Department, Peking University Third Hospital, Beijing 100191, China
5.Graduate Team, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China
6.The Second Medical Center of the Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China

Received:2022-06-20 Revised:2022-09-02 Published:2022-12-05 Online:2022-09-29
Contact: LI Tianzhi
About author:
YANG C M, SHU G M, HU Y X, et al. Prevalence and influencing factors of motoric cognitive risk syndrome in the elderly with subjective cognitive decline in the community[J]. Chinese General Practice, 2022, 25 (34) : 4278-4285.

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景运动认知风险综合征（MCR）及主观认知下降（SCD）均为老年人认知下降的早期阶段，MCR目前被认为是一种新型的痴呆前期有效预测综合征，早期对SCD老年人群进行MCR筛查，确定其影响因素，对减少老年人群痴呆及相关不良健康事件的发生具有重要意义。目的了解社区SCD老年人的MCR发生情况，并分析其影响因素。方法从2019年1月至2022年1月于北京某社区开展的长期队列研究中选取SCD老年人（≥60岁）459例为研究对象。SCD的评估联合使用了简版老年抑郁量表（GDS-15）中有关记忆的问题和蒙特利尔认知评估基础量表中文版（MoCA-B）。采用6 m步速测定法评估老年人的步速，以同时存在SCD和步速下降者为MCR组，以不存在步速下降者为非MCR组。采用自设问卷收集患者一般资料、生理因素、生活方式指标、心理因素、营养状态、患病情况、用药史等信息。采用多因素Logistic逐步回归分析SCD老年人发生MCR的影响因素。结果 459例社区SCD老年人中，发生MCR者125例（27.23%）。MCR组和非MCR组老年人的年龄、基础性日常生活活动能力（BADL）、工具性日常生活活动能力（IADL）、每周运动时长、焦虑情况、营养状态、患病情况〔高血压、慢性心力衰竭、心律失常、脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、多发腔隙性脑梗死、2型糖尿病、周围血管病、肿瘤、骨关节炎、近2年骨折史、眼部疾病、口腔疾病〕、多重用药史比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，年龄〔OR（95%CI）=1.083（1.034，1.134）〕、BADL〔OR（95%CI）=0.952（0.914，0.991）〕、IADL〔OR（95%CI）=0.623（0.486，0.798）〕、每周运动时长〔OR（95%CI）=0.505（0.295，0.864）〕、焦虑情况〔OR（95%CI）=2.442（1.225，4.866）〕、高血压患病情况〔OR（95%CI）=1.948（1.086，3.497）〕、脑卒中/TIA患病情况〔OR（95%CI）=3.154（1.745，5.699）〕是社区SCD老年人发生MCR的影响因素（P<0.05）。结论社区SCD老年人MCR发生率较高，社区医护人员对社区SCD老年人进行MCR筛查时应更关注年龄、BADL、IADL、每周运动时长、焦虑情况、高血压、脑卒中/TIA等影响因素，协助控制慢性病并建立健康的生活方式，从而改善患者认知情况。

关键词: 认知障碍, 主观认知下降, 运动认知风险综合征, 步速下降, 社区筛查, 影响因素分析

Abstract:

Background

Both motoric cognitive risk (MCR) syndrome and subjective cognitive decline (SCD) are early stages of cognitive decline in the elderly. MCR syndrome is currently considered as a new effective predictor of preclinical dementia. Identifying the risk factors of dementia in older people with SCD by early MCR syndrome screening is of great significance for reducing the incidence of dementia and related adverse health events in this group.

Objective

To investigate the prevalence and influencing factors of MCR syndrome in the elderly with SCD in the community.

Methods

A long-term cohort study conducted from January 2019 to January 2022 in a community in Beijing selected 459 cases of the elderly (≥60 years old) with SCD as the study population. SCD was assessed using the memory-related questions in the Geriatric Depression Scale-15 and the Chinese version of Montreal Cognitive Assessment-Basic. The the 6-metre walking test was used to assess gait status. MCR syndrome was defined as SCD in combination with gait decline. A self-designed questionnaire was used to collect the demographic data, physiological factors, psychological factors, lifestyle indicators, psychological factors, nutritional status, conditions of illness and medication history. Stepwise multinomial Logistic regression was used to explore the influencing factors of MCR syndrome.

Results

The prevalence of MCR syndrome was 27.2% (125/459) . The elderly in the MCR and non-MCR groups were compared for age, basic activities of daily living (BADL) , instrumental activities of daily living (IADL) , weekly exercise hours, anxiety status, nutritional status, conditions of illness〔hypertension, chronic heart failure, arrhythmia, stroke/transient ischaemic attack (TIA) , multiple lacunar infarction, diabetes mellitus, peripheral vascular disease, cancers, osteoarthritis, history of fracture in the last 2 years, oculopathy, oral disease〕, and medication history, and the difference was statistically significant (P<0.05) . Stepwise multinomial Logistic regression analysis showed that older age〔OR (95%CI) =1.083 (1.034, 1.134) 〕, lower ability to perform BADL〔OR (95%CI) =0.952 (0.914, 0.991) 〕, lower ability to perform IADL〔OR (95%CI) =0.623 (0.486, 0.798) 〕, weekly exercise hours〔OR (95%CI) =0.505 (0.295, 0.864) 〕, anxiety status〔OR (95%CI) =2.442 (1.225, 4.866) 〕, conditions of hypertension〔OR (95%CI) =1.948 (1.086, 3.497) 〕, and conditions of stroke/TIA〔OR (95%CI) =3.154 (1.745, 5.699) 〕were associated with MCR syndrome (P<0.05) .

Conclusion

The prevalence of MCR syndrome was high in older adults with SCD in the community. In view of this, during the MCR syndrome screening in this population, attention should be paid to risk factors such as older age, the ability to perform BADL and IADL, weekly exercise hours, anxiety status, conditions of hypertension, and conditions of stroke/TIA, and support should be provided for these people to control chronic disease and develop a healthy lifestyle, thereby improving their cognitive status.

Key words: Cognition disorders, Subjective cognitive decline, Motor cognitive risk syndrome, Decreased gait speed, Community-based screening, Root cause analysis

杨存美,舒刚明,胡亦新,等. 社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(34): 4278-4285. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0395.
YANG Cunmei,SHU Gangming,HU Yixin, et al. Prevalence and Influencing Factors of Motoric Cognitive Risk Syndrome in the Elderly with Subjective Cognitive Decline in the Community[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(34): 4278-4285. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0395.

图/表 2

参考文献 44

[1]	世界卫生组织. 痴呆症[EB/OL]. （2020-09-21）[2020-04-20].
[2]	中国疾病预防控制中心. 世界阿尔茨海默病日：关爱老人，请注意阿尔茨海默病[EB/OL]. （2020-09-21）[2020-04-20].
[3]	国家卫生健康委员会. 关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知[A/OL]. （2020-09-10）[2020-04-20].
[4]	LIN Y, SHAN P Y, JIANG W J，et al. Subjective cognitive decline：preclinical manifestation of Alzheimer's disease[J]. Neurol Sci，2019,40(1):41-49. DOI：10.1007/s10072-018-3620-y.
[5]	杨清，王雨欣，田翀，等. 主观认知减退问卷汉化及信效度研究[J]. 护理学杂志，2021,36(2):68-71. DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2021.02.068.
[6]	潘利妞，张伟宏，余珍，等. 认知障碍老年人握力和步速与认知功能的关系[J]. 护理研究，2019,33(6):956-959. DOI：10.12102/j.issn.1009-6493.2019.06.010.
[7]	MÜLLER S, PREISCHE O, GÖPFERT J C，et al. Tau plasma levels in subjective cognitive decline：results from the DELCODE study[J]. Sci Rep，2017,7(1):9529.
[8]	CALLISAYA M L, AYERS E, BARZILAI N，et al. Motoric cognitive risk syndrome and falls risk：a multi-center study[J]. J Alzheimers Dis，2016,53(3):1043-1052. DOI：10.3233/jad-160230.
[9]	袁景林，赵瑞雪，李晓东，等. 运动认知风险综合征增加老年人住院风险[J]. 基础医学与临床，2021,41(8):1169-1173. DOI：10.3969/j.issn.1001-6325.2021.08.015.
[10]	DDI T, SHIMADA H, MAKIZAKO H，et al. Motoric cognitive risk syndrome：association with incident dementia and disability[J]. J Alzheimers Dis，2017,59(1):77-84. DOI：10.3233/JAD-170195.
[11]	BEAUCHET O, SEKHON H, LAUNAY C P，et al. Motoric cognitive risk syndrome and mortality：results from the EPIDOS cohort[J]. Eur J Neurol，2019,26(5):794-799,e56. DOI：10.1111/ene.13891.
[12]	VERGHESE J, Wang C, LIPTON R B，et al. Motoric cognitive risk syndrome and the risk of dementia[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci，2013,68(4):412-418. DOI：10.1093/gerona/gls191.
[13]	晋聪聪，商临萍. 老年人运动认知功能减退综合征的研究进展[J]. 护理研究，2021,35(6):1046-1051. DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2021.15.094.
[14]	LAU H, MATLUDIN A F, SHAHAR S，et al. Factors associated with motor cognitive risk syndrome among low-income older adults in Malaysia[J]. BMC Public Health，2019,19(4):1-7. DOI：10.1186/s12889-019-6869-z.
[15]	NASREDDINE Z S, PHILIPS N A, BEDIRIAN V，et al. The Montreal Cognitive Assessment，MoCA：a brief screening tool for mild cognitive impairment[J]. J Am Geriatr Soc，2005,53(4):695-699. DOI：10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
[16]	杨卉，崔云婧，张少景，等. 步速和握力对住院老年患者全因死亡和跌倒的预测价值研究[J/OL]. （2022-08-04）[2022-09-01].
[17]	王晓晨，李惠敏，陶东霞. 运动认知风险综合征对跌倒和反复跌倒及跌倒后骨折影响的前瞻性队列研究[J]. 中国实用护理杂志，2020,36(8):583-587. DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2020.08.005.
[18]	杨艳芳，徐红. 肌少症、骨质疏松的关系及研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘，2019,19(98):144-145. DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.98.063.
[19]	杨敏.老年人能力评估量表的研制和初步应用研究[D].南京：南京中医药大学，2016.
[20]	郭飏，王丽娟，付雪莲，等. 社区失能老人健康管理现状调查[J]. 护理学杂志，2014,29(7):73-75.
[21]	BIER N, BELCHIOR P C, PAQUETTE G，et al. The instrumental activity of daily living profile in aging：a feasibility study[J]. J Alzheimers Dis，2016,52(4):1361-1371. DOI：10.3233/JAD-150957.
[22]	郝秋奎，李峻，董碧蓉，等. 老年患者衰弱评估与干预中国专家共识[J]. 中华老年医学杂志，2017,36(3):251-256. DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2017.03.007.
[23]	刘硕，朱鸣雷，刘晓红. 老年住院患者衰弱和抑郁的相关性[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2020,19(6):419-423. DOI：10.11915/j.issn.1671-5403.2020.06.099.
[24]	SPITZER R L, KROENKE K, WILIAMS J B. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD：the PHQ primary care study. Primary care evaluation of mental disorders. Patient health questionnaire[J]. JAMA，1999,282(18):1737-1744. DOI：10.1001/jama282.18.1737.
[25]	RUBENSTEIN L Z, HARKER J O, SALVA A，et al. Screening for undernutrition in geriatric practice: developing the short-form mini-nutritional assessment（MNA-SF）[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci，2001,56(6):366-372. DOI：10.1093/gerona/56.6.m366.
[26]	王佳，贾音，王慧丽. 老年慢性病患者多重用药及用药安全性的研究现状[J]. 继续医学教育，2021,35(11):157-159. DOI：10.3969/j.issn.1004-6763.2021.11.060.
[27]	ZHANG L, FENG B L, WANG C Y，et al. Prevalence and factors associated with motoric cognitive risk syndrome in community-dwelling older Chinese：a cross-sectional study[J]. Eur J Neurol，2020,27(7):1137-1145. DOI：10.1111/ene.14266.
[28]	CHHETRI J K, HAN C, DAN X，et al. Motoric cognitive risk syndrome in a Chinese older adult population：prevalence and sssociated factors[J]. J Am Med Dir Assoc，2020,21(1):136-137. DOI：10.1016/j.jamda.2019.08.007.
[29]	AYERS E, VERGHESE J. Diagnosing motoric cognitive risk syndrome to predict progression to dementia[J]. Neurodegener Dis Manag，2014,4(5):339-342. DOI：10.2217/nmt.14.39.
[30]	NAVAKKODE S, CHAO L, SOONG T W. Altered function of neuronal L-type calcium channels in ageing and neuroinflammation：implications in age-related synaptic dysfunction and cognitive decline[J]. Ageing Research Reviews，2018(42):86-89. DOI：10.1016/j.arr.2018.01.001.
[31]	AYERS E, VERGHESE J. Gait dysfunction in motoric cognitive risk syndrome[J]. J Alzheimers Dis，2019,71(1):s95-103. DOI：10.3233/JAD-181227.
[32]	周滢，甘珊，李峥. 社区老年人主观认知下降现状及影响因素分析[J]. 解放军护理杂志，2021,38(4):21-24. DOI：10.3969/j.issn.1008-9993.2021.04.006.
[33]	ROEHR S, RIEDEL-HELLER S G, KADUSZKIEWICZ H，et al. Is function in instrumental activities of daily living a useful feature in predicting Alzheimer's disease dementia in subjective cognitive decline[J]. Int J Geriatr Psychiatry，2019,34(1):193-203. DOI：10.1002/gps.5010.
[34]	张守冬，赵来安. 老年人步速与跌倒风险的研究进展[J]. 中国老年学杂志，2021,41(23):5434-5438. DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2021.23.066.
[35]	MAGUIRE F J, KILLANE I, CREAGH A P，et al. Baseline association of motoric cognitive risk syndrome with sustained attention，memory，and global cognition[J]. J Am Med Dir Assoc，2017,19(1):53-58. DOI：10.1016/j.jamda.2017.07.016.
[36]	SEMBA R D, TIAN Q, CARLSON M C，et al. Motoric cognitive risk syndrome：integration of two early harbingers of dementia in older adults[J]. Ageing Res Rev，2020,58:101022. DOI：10.1016/j.arr.2020.101022.
[37]	SHIMADA H, MAKIZAKO H, DOI T，et al. Combined prevalence of frailty and mild cognitive impairment in a population of elderly Japane people[J]. J Am Med Dir Assoc，2013,14(7):518-524. DOI：10.1016/j.jamda.2013.03.010.
[38]	VALENZUELA P L, CASTILLO-GARCIA A, MORALES J S，et al. Exercise benefits on Alzheimer's disease：state-of-the-science[J]. Ageing Res Rev，2020,62:101108. DOI：10.1016/j.arr.2020.101108.
[39]	杨艳，何兴萍，汪薇，等. 有氧运动联合抗阻运动在老年脑卒中后非痴呆认知障碍患者中临床应用研究[J]. 老年医学与保健，2018,24(3):265-268. DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2018.03.014.
[40]	GALLACHER J, BAYER A, FISH M，et al. Does anxiety affect risk of dementia？Findings from the Caerphilly Prospective Study[J]. Psychosom Med，2009,71(6):659-666. DOI：10.1097/PSY.0b013e3181a6177c.
[41]	SEKHON H, ALLALI G, BEAUCHET O. The association of anxio-depressive disorders and depression with motoric cognitive risk syndrome：results from the baseline assessment of the Canadian longitudinal study on aging[J]. Geroscience，2019,41(4):409-418. DOI：10.1007/s11357-019-00093-z.
[42]	桂青，倪秀石. 运动认知风险综合征的研究进展[J]. 老年医学与保健，2021,27(2):427-430. DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2021.02.055.
[43]	GRORGE G J, VERGHESE J. Motoric cognitive risk syndrome in polypharmacy[J]. J Am Geriatr Soc，2020,68(24):1072-1077. DOI：10.1111/jgs.16380.
[44]	WANG N, ALLALI G, KESAVADAS C，et al. Cerebral small vessel disease and motoric cognitive risk syndrome：results from the Kerala-Einstein study[J]. J Alzheimers Dis，2016,50(3):699-707. DOI：10.3233/JAD-150523.

项目		非MCR组（n=334）	MCR组（n=125）	χ²（t）值	P值	项目		非MCR组（n=334）	MCR组（n=125）	χ²（t）值	P值
年龄（±s，岁）		80.7±7.8	86.4±5.1	0.950^a	<0.001	高血压〔n（%）〕				6.721	0.010
性别〔n（%）〕				0.149	0.700		否	120（35.93）	29（23.20）
	男	183（54.80）	71（56.80）				是	214（64.07）	96（76.80）
	女	151（45.20）	54（43.20）			冠心病〔n（%）〕				0.657	0.418
文化程度〔n（%）〕				5.329	0.149		否	201（60.18）	70（56.00）
	大学及以上	137（41.02）	39（31.20）				是	133（39.82）	55（44.00）
	大专	73（21.86）	37（29.60）			慢性心力衰竭〔n（%）〕				11.908	0.001
	高中/中专	78（23.35）	34（27.20）				否	330（98.80）	116（92.80）
	初中及以下	46（13.77）	15（12.00）				是	4（1.20）	9（7.20）
婚姻状况〔n（%）〕				3.051	0.081	心律失常〔n（%）〕				6.953	0.008
	有配偶	254（76.05）	85（68.00）				否	243（72.75）	75（60.00）
	无配偶	80（23.95）	40（32.00）				是	91（27.25）	50（40.00）
视力下降〔n（%）〕				1.370	0.242	高脂血症〔n（%）〕				0.064	0.801
	否	91（27.25）	41（32.80）				否	146（43.71）	53（42.40）
	是	243（72.75）	84（67.20）				是	188（56.29）	72（57.60）
听力下降〔n（%）〕				2.708	0.100	脑卒中/TIA〔n（%）〕				26.236	<0.001
	否	119（35.63）	55（44.00）				否	300（89.82）	88（70.40）
	是	215（64.37）	70（56.00）				是	34（10.18）	37（29.60）
BMI（±s，kg/m²）		24.1±4.0	24.1±3.4	0.025^a	0.972	多发腔隙性脑梗死〔n（%）〕				4.624	0.032
BADL（±s，分）		97.1±6.9	90.8±9.2	7.949^a	<0.001		否	312（93.41）	109（87.20）
IADL（±s，分）		7.8±0.8	6.6±1.9	0.950^a	<0.001		是	22（6.59）	16（12.80）
是否吸烟〔n（%）〕				0.874	0.350	慢性肺病〔n（%）〕				1.129	0.288
	否	321（96.11）	123（98.40）				否	286（85.63）	102（81.60）
	是	13（3.89）	2（1.60）				是	48（14.37）	23（18.40）
是否饮酒〔n（%）〕				1.530	0.216	哮喘〔n（%）〕				2.151	0.142
	否	203（60.78）	68（54.40）				否	328（98.20）	119（95.20）
	是	131（39.22）	57（45.60）				是	6（1.80）	6（4.80）
每周运动时长〔n（%）〕				22.032	<0.001	消化系统疾病〔n（%）〕				1.829	0.176
	低体力活动	69（20.66）	53（42.40）				否	223（66.77）	75（60.00）
	高体力活动	265（79.34）	72（57.60）				是	111（33.23）	50（40.00）
运动种数〔n（%）〕				4.536	0.104	2型糖尿病〔n（%）〕				5.602	0.018
	0种	57（17.06）	30（24.00）				否	258（77.25）	83（66.40）
	1~2种	254（76.05）	91（72.80）				是	76（22.75）	42（33.60）
	≥3种	23（6.89）	4（3.20）			周围血管病〔n（%）〕				13.824	<0.001
抑郁〔n（%）〕				1.788	0.181		否	325（97.31）	111（88.80）
	否	316（94.61）	114（91.20）				是	9（2.69）	14（11.20）
	是	18（5.39）	11（8.80）			肝脏疾病〔n（%）〕				0.424	0.515
焦虑情况〔n（%）〕				3.956	0.047		否	313（93.71）	115（92.00）
	否	294（88.02）	101（80.80）				是	21（6.29）	10（8.00）
	是	40（11.98）	24（19.20）			慢性肾脏疾病〔n（%）〕				3.85×10^-5	0.995
营养状态〔±s，分〕		13.2±1.3	12.8±1.6	2.627^a	0.009		否	302（90.42）	113（90.40）
疾病总数〔n（%）〕				1.514	0.469		是	32（9.58）	12（9.60）
	≤2种	17（5.09）	3（2.40）			前列腺增生〔n（%）〕				0.027	0.869
	3~4种	19（5.69）	6（4.80）				否	273（81.74）	103（82.40）
	≥5种	298（89.22）	116（92.80）				是	61（18.26）	22（17.60）
结缔组织病〔n（%）〕				2.282	0.131	骨质疏松〔n（%）〕				1.650	0.199
	否	325（97.31）	118（94.40）				否	209（62.57）	70（56.00）
	是	9（2.69）	7（5.60）				是	125（37.43）	55（44.00）
肿瘤〔n（%）〕				4.818	0.028	痛风〔n（%）〕				0.413	0.520
	否	294（88.02）	100（80.00）				否	320（95.81）	118（94.40）
	是	40（11.98）	25（20.00）				是	14（4.19）	7（5.60）
骨关节炎〔n（%）〕				6.132	0.013	眼部疾病〔n（%）〕				9.729	0.002
	否	243（72.75）	76（60.80）				否	108（32.34）	22（17.60）
	是	91（27.25）	49（39.20）				是	226（67.66）	103（82.40）
腰椎病〔n（%）〕				0.226	0.634	口腔疾病〔n（%）〕				3.872	0.049
	否	289（86.53）	106（84.80）				否	322（96.41）	115（92.00）
	是	45（13.47）	19（15.20）				是	12（3.59）	10（8.00）
颈椎病〔n（%）〕				2.210	0.137	多重用药史〔n（%）〕				4.771	0.029
	否	315（94.31）	113（90.40）				否	332（99.40）	121（96.80）
	是	19（5.69）	12（9.60）				是	2（0.60）	4（3.20）
近2年骨折史〔n（%）〕				4.624	0.032
	否	312（93.41）	109（87.20）
	是	22（6.59）	16（12.80）

项目		非MCR组（n=334）	MCR组（n=125）	χ²（t）值	P值	项目		非MCR组（n=334）	MCR组（n=125）	χ²（t）值	P值
年龄（±s，岁）		80.7±7.8	86.4±5.1	0.950^a	<0.001	高血压〔n（%）〕				6.721	0.010
性别〔n（%）〕				0.149	0.700		否	120（35.93）	29（23.20）
	男	183（54.80）	71（56.80）				是	214（64.07）	96（76.80）
	女	151（45.20）	54（43.20）			冠心病〔n（%）〕				0.657	0.418
文化程度〔n（%）〕				5.329	0.149		否	201（60.18）	70（56.00）
	大学及以上	137（41.02）	39（31.20）				是	133（39.82）	55（44.00）
	大专	73（21.86）	37（29.60）			慢性心力衰竭〔n（%）〕				11.908	0.001
	高中/中专	78（23.35）	34（27.20）				否	330（98.80）	116（92.80）
	初中及以下	46（13.77）	15（12.00）				是	4（1.20）	9（7.20）
婚姻状况〔n（%）〕				3.051	0.081	心律失常〔n（%）〕				6.953	0.008
	有配偶	254（76.05）	85（68.00）				否	243（72.75）	75（60.00）
	无配偶	80（23.95）	40（32.00）				是	91（27.25）	50（40.00）
视力下降〔n（%）〕				1.370	0.242	高脂血症〔n（%）〕				0.064	0.801
	否	91（27.25）	41（32.80）				否	146（43.71）	53（42.40）
	是	243（72.75）	84（67.20）				是	188（56.29）	72（57.60）
听力下降〔n（%）〕				2.708	0.100	脑卒中/TIA〔n（%）〕				26.236	<0.001
	否	119（35.63）	55（44.00）				否	300（89.82）	88（70.40）
	是	215（64.37）	70（56.00）				是	34（10.18）	37（29.60）
BMI（±s，kg/m²）		24.1±4.0	24.1±3.4	0.025^a	0.972	多发腔隙性脑梗死〔n（%）〕				4.624	0.032
BADL（±s，分）		97.1±6.9	90.8±9.2	7.949^a	<0.001		否	312（93.41）	109（87.20）
IADL（±s，分）		7.8±0.8	6.6±1.9	0.950^a	<0.001		是	22（6.59）	16（12.80）
是否吸烟〔n（%）〕				0.874	0.350	慢性肺病〔n（%）〕				1.129	0.288
	否	321（96.11）	123（98.40）				否	286（85.63）	102（81.60）
	是	13（3.89）	2（1.60）				是	48（14.37）	23（18.40）
是否饮酒〔n（%）〕				1.530	0.216	哮喘〔n（%）〕				2.151	0.142
	否	203（60.78）	68（54.40）				否	328（98.20）	119（95.20）
	是	131（39.22）	57（45.60）				是	6（1.80）	6（4.80）
每周运动时长〔n（%）〕				22.032	<0.001	消化系统疾病〔n（%）〕				1.829	0.176
	低体力活动	69（20.66）	53（42.40）				否	223（66.77）	75（60.00）
	高体力活动	265（79.34）	72（57.60）				是	111（33.23）	50（40.00）
运动种数〔n（%）〕				4.536	0.104	2型糖尿病〔n（%）〕				5.602	0.018
	0种	57（17.06）	30（24.00）				否	258（77.25）	83（66.40）
	1~2种	254（76.05）	91（72.80）				是	76（22.75）	42（33.60）
	≥3种	23（6.89）	4（3.20）			周围血管病〔n（%）〕				13.824	<0.001
抑郁〔n（%）〕				1.788	0.181		否	325（97.31）	111（88.80）
	否	316（94.61）	114（91.20）				是	9（2.69）	14（11.20）
	是	18（5.39）	11（8.80）			肝脏疾病〔n（%）〕				0.424	0.515
焦虑情况〔n（%）〕				3.956	0.047		否	313（93.71）	115（92.00）
	否	294（88.02）	101（80.80）				是	21（6.29）	10（8.00）
	是	40（11.98）	24（19.20）			慢性肾脏疾病〔n（%）〕				3.85×10^-5	0.995
营养状态〔±s，分〕		13.2±1.3	12.8±1.6	2.627^a	0.009		否	302（90.42）	113（90.40）
疾病总数〔n（%）〕				1.514	0.469		是	32（9.58）	12（9.60）
	≤2种	17（5.09）	3（2.40）			前列腺增生〔n（%）〕				0.027	0.869
	3~4种	19（5.69）	6（4.80）				否	273（81.74）	103（82.40）
	≥5种	298（89.22）	116（92.80）				是	61（18.26）	22（17.60）
结缔组织病〔n（%）〕				2.282	0.131	骨质疏松〔n（%）〕				1.650	0.199
	否	325（97.31）	118（94.40）				否	209（62.57）	70（56.00）
	是	9（2.69）	7（5.60）				是	125（37.43）	55（44.00）
肿瘤〔n（%）〕				4.818	0.028	痛风〔n（%）〕				0.413	0.520
	否	294（88.02）	100（80.00）				否	320（95.81）	118（94.40）
	是	40（11.98）	25（20.00）				是	14（4.19）	7（5.60）
骨关节炎〔n（%）〕				6.132	0.013	眼部疾病〔n（%）〕				9.729	0.002
	否	243（72.75）	76（60.80）				否	108（32.34）	22（17.60）
	是	91（27.25）	49（39.20）				是	226（67.66）	103（82.40）
腰椎病〔n（%）〕				0.226	0.634	口腔疾病〔n（%）〕				3.872	0.049
	否	289（86.53）	106（84.80）				否	322（96.41）	115（92.00）
	是	45（13.47）	19（15.20）				是	12（3.59）	10（8.00）
颈椎病〔n（%）〕				2.210	0.137	多重用药史〔n（%）〕				4.771	0.029
	否	315（94.31）	113（90.40）				否	332（99.40）	121（96.80）
	是	19（5.69）	12（9.60）				是	2（0.60）	4（3.20）
近2年骨折史〔n（%）〕				4.624	0.032
	否	312（93.41）	109（87.20）
	是	22（6.59）	16（12.80）

自变量		b	SE	Wald χ²值	P值	OR（95%CI）
年龄（以实际值纳入）		0.080	0.024	11.440	0.001	1.083（1.034，1.134）
BADL（以实际值纳入）		-0.049	0.020	5.889	0.015	0.952（0.914，0.991）
IADL（以实际值纳入）		-0.474	0.127	13.985	<0.001	0.623（0.486，0.798）
每周运动时长（以低体力活动为参照）
	高体力活动	-0.683	0.274	6.228	0.013	0.505（0.295，0.864）
焦虑情况（以否为参照）
	是	0.893	0.352	6.439	0.011	2.442（1.225，4.866）
高血压（以否为参照）
	是	0.667	0.298	4.995	0.025	1.948（1.086，3.497）
脑卒中/TIA（以否为参照）
	是	1.149	0.302	14.472	<0.001	3.154（1.745，5.699）
常量		0.164	3.187	0.003	0.959	1.178

自变量		b	SE	Wald χ²值	P值	OR（95%CI）
年龄（以实际值纳入）		0.080	0.024	11.440	0.001	1.083（1.034，1.134）
BADL（以实际值纳入）		-0.049	0.020	5.889	0.015	0.952（0.914，0.991）
IADL（以实际值纳入）		-0.474	0.127	13.985	<0.001	0.623（0.486，0.798）
每周运动时长（以低体力活动为参照）
	高体力活动	-0.683	0.274	6.228	0.013	0.505（0.295，0.864）
焦虑情况（以否为参照）
	是	0.893	0.352	6.439	0.011	2.442（1.225，4.866）
高血压（以否为参照）
	是	0.667	0.298	4.995	0.025	1.948（1.086，3.497）
脑卒中/TIA（以否为参照）
	是	1.149	0.302	14.472	<0.001	3.154（1.745，5.699）
常量		0.164	3.187	0.003	0.959	1.178

社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究

Prevalence and Influencing Factors of Motoric Cognitive Risk Syndrome in the Elderly with Subjective Cognitive Decline in the Community

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 2

参考文献 44

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言

[1]	秦凤银, 张绮珊, 赖锦佳, 黄奕敏, 韩郭茵, 孙兴兰, 王芬, 谭益冰. 广东省社区居民脑卒中高危筛查意向的现状及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4283-4289.
[2]	郝爱华, 曾韦霖, 李观海, 夏英华, 陈亮. 基于全科医生视角的家庭医生团队签约现状调查研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4261-4268.
[3]	李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301.
[4]	王越, 陈晴, 刘鲁蓉. 中国老年人抑郁检出率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4329-4335.
[5]	周俞余, 高川, 崔埔安, 王亚平, 何仲. 更年期综合征患者绝经激素治疗中医患共同决策质量的影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4181-4186.
[6]	王丽娜, 高鹏飞, 曹帆, 葛莹, 颜维, 何岱昆. 不同性别人群非酒精性脂肪性肝病患病现况及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4143-4151.
[7]	李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180.
[8]	彰金, 丁治国, 祁烁, 李颖, 李伟强, 张媛媛, 周通. 血清甲状腺激素水平与心力衰竭患者住院期间预后的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4125-4129.
[9]	梁譞, 那飞扬, 秦梦瑶, 杨辉, 郭丽, 郭琪, 任蕾, 陈德, 刘东海, 张蓉芳. 儿童支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4225-4230.
[10]	高德康, 危少华, 马孝明, 杜鹏, 邢春根, 曹春. 肝癌大范围肝切除术后骨骼肌减少的危险因素及其与术后并发症的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4031-4037.
[11]	蹇秋枫, 徐荣华, 姚倩, 周媛媛. 中国老年脑卒中患者认知障碍患病率和影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4070-4079.
[12]	张娟, 李海芬, 李小曼, 姚苗, 马惠珍, 马强. 糖尿病足溃疡复发风险预测模型的构建：基于Logistic回归和支持向量机及BP神经网络模型[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4013-4019.
[13]	高婧, 周尚成, 高三德, 邹冠炀, 陈颖尧. 基于欧洲五维健康量表的中医治未病门诊就诊患者健康相关生命质量及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4043-4050.
[14]	王明欢, 李玉红, 俞敏, 王友刚, 俞巧稚, 杨方方, 袁德慧, 张柳. 妊娠晚期女性非稳态负荷对不良妊娠结局的影响研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4064-4069.
[15]	袁德慧, 李玉红, 熊敏, 俞敏, 马瑞亮, 杨方方, 俞巧稚, 王明欢. 妊娠女性不同时期非稳态负荷状况及其影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4057-4063.