临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系构建研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0227

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (28): 3550-3555.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0227

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临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系构建研究

孙力¹, 刘志军¹^,^*(), 葛敏¹, 王珍², 王敏³, 刘鑫³

¹056038　河北省邯郸市，河北工程大学医学部临床医学院
²056038　河北省邯郸市，河北工程大学医学部医学院
³056038　河北省邯郸市，河北工程大学医学部附属医院

收稿日期:2022-03-28 修回日期:2022-07-01 出版日期:2022-10-05 发布日期:2022-08-18
通讯作者: 刘志军
孙力，刘志军，葛敏，等.临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系构建研究[J].中国全科医学，2022，25（28）：3550-3555. [www.chinagp.net]
作者贡献：孙力、刘志军负责论文的选题和构思、文献检索；孙力、葛敏、王敏进行专家沟通咨询、数据收集、数据汇总和分析；葛敏、王珍负责论文的撰写、修改；刘志军、刘鑫负责论文校对和监督。
基金资助:
河北省高等教育教学改革研究与实践项目(2019GJJG622); 河北省高等教育教学改革研究与实践项目(2021GJJG252); 河北工程大学教育教学研究项目(JG2018020)

Development of the Effectiveness Assessment System of Community-based Clinical Teaching for Medical Undergraduates

Li SUN¹, Zhijun LIU¹^,^*(), Min GE¹, Zhen WANG², Min WANG³, Xin LIU³

¹School of Clinical Medicine, Medical College, Hebei University of Engineering, Handan 056038, China
²School of Medicine, Medical College, Hebei University of Engineering, Handan 056038, China
³Affiliated Hospital of Hebei Engineering University, Handan 056038, China

Received:2022-03-28 Revised:2022-07-01 Published:2022-10-05 Online:2022-08-18
Contact: Zhijun LIU
About author:
SUN L, LIU Z J, GE M, et al. Development of the effectiveness assessment system of community-based clinical teaching for medical undergraduates[J]. Chinese General Practice, 2022, 25 (28) : 3550-3555.

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摘要/Abstract

摘要： 背景临床医学专业社区实践教学在医学生的培养过程中至关重要，但目前其教学效果难以得到保证，因此建立一套科学有效的社区实践教学效果评价指标体系具有重要意义。目的构建临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系，为临床医学专业本科生社区实践教学效果评价提供参考依据。方法通过查阅相关文献和使用专业的评估工具，经小组讨论拟定指标库，于2019年6月至2020年4月，采用目的抽样法选择该领域专家32名，经两轮专家咨询，构建临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系，运用层次分析法计算各指标权重。结果两轮咨询问卷的有效回收率均为100.0%，专家权威系数分别为0.87和0.88，专家意见协调系数分别为0.65和0.61（P<0.01）。最终构建了4个一级指标（临床思维能力、公共卫生服务能力、医学人文精神和社区情怀，其权重分别为0.456 1、0.242 5、0.283 2、和0.305 1）、26个二级指标的临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系。结论构建的指标体系具有较好的科学性和可操作性，可以为全面评价临床医学专业本科生社区实践教学效果提供客观的决策依据，但需进一步通过实证研究细化、修正各项指标。

关键词: 临床医学, 临床实习, 社区实践, 教育评价, 指标体系

Abstract:

Background

Community-based clinical teaching is of vital importance in the training of medical undergraduates, but high level of effectiveness of teaching is difficult to be guaranteed at present. So it is essential to establish a scientific and effective system for assessing the effectiveness of community-based clinical teaching for medical undergraduates.

Objective

To develop an effectiveness assessment system of community-based clinical teaching for medical undergraduates, providing support for assessing the effectiveness of community-based clinical teaching in these undergraduates.

Methods

The item pool for the system used for assessing the effectiveness of community-based clinical teaching in medical undergraduates was developed on the basis of reviewing relevant literature and assessment tools, and was drawn up by group discussions. Then the items were improved according to two rounds of Delphi consultation with a purposive sample of 32 relevant experts from June 2019 to April 2020, and used to develop the Effectiveness Assessment System of Community-based Clinical Teaching for Medical Undergraduates (EASCCTMU) . The Analytic Hierarchy Process was used to calculate the weight of each indicator.

Results

The response rate was 100.0% for both rounds of consultation. The authoritative coefficients for the first and second rounds of consultation were 0.87 and 0.88, respectively. The Kendall's coefficient of concordance for the first and second rounds of consultation were 0.65 and 0.61, respectively (P<0.01) . The final system contains 4 first-level indicators (clinical thinking skills, public health preparedness capability, medical humanistic beliefs, and community-based teaching feelings with corresponding weights of 0.456 1, 0.242 5, 0.283 2 and 0.305 1) and 26 second-level indicators.

Conclusion

The EASCCTMU is highly scientific and operable, which could be used for comprehensively and objectively assessing the effectiveness of community-based clinical teaching in medical undergraduates. However, it still needs to be improved by empirical research.

Key words: Clinical medicine, Clinical clerkship, Community practice, Educational assessment, Index system

孙力,刘志军,葛敏,等. 临床医学专业本科生社区实践教学效果评价指标体系构建研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(28): 3550-3555. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0227.
Li SUN,Zhijun LIU,Min GE, et al. Development of the Effectiveness Assessment System of Community-based Clinical Teaching for Medical Undergraduates[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(28): 3550-3555. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0227.

图/表 2

参考文献 30

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基本情况		例数	基本情况		例数
性别			职称
	男	17（53.1）		中级	18（56.3）
	女	15（46.9）		副高级	8（25.0）
年龄（岁）				正高级	6（18.7）
	30~39	9（28.1）	工作年限（年）
	40~49	18（56.3）		<10	5（15.6）
	50~59	5（15.6）		10~20	17（53.1）
学历				21~30	10（31.3）
	本科	5（15.6）	从事领域
	硕士研究生	16（50.0）		医学教育	18（56.2）
	博士研究生	11（34.4）		基层医疗服务及教学	7（21.9）
				全科医学课程教师	7（21.9）

基本情况		例数	基本情况		例数
性别			职称
	男	17（53.1）		中级	18（56.3）
	女	15（46.9）		副高级	8（25.0）
年龄（岁）				正高级	6（18.7）
	30~39	9（28.1）	工作年限（年）
	40~49	18（56.3）		<10	5（15.6）
	50~59	5（15.6）		10~20	17（53.1）
学历				21~30	10（31.3）
	本科	5（15.6）	从事领域
	硕士研究生	16（50.0）		医学教育	18（56.2）
	博士研究生	11（34.4）		基层医疗服务及教学	7（21.9）
				全科医学课程教师	7（21.9）

指标		权重	组合权重
临床思维能力		0.456 1	-
	全科临床思维模式	0.376 8	0.171 9
	整体认识问题能力	0.216 1	0.098 6
	"全人照顾"理念	0.255 1	0.116 4
	医学专业知识	0.212 6	0.097 0
	循证医学用于决策	0.212 2	0.096 8
	信息技术赋能自身学习	0.168 5	0.076 9
	创新和科研思维	0.162 5	0.074 1
公共卫生服务能力		0.242 5	-
	社区重点人群管理	0.196 5	0.047 7
	健康档案的管理	0.212 6	0.051 6
	有效进行双向转诊	0.148 7	0.036 1
	家庭病床管理	0.212 6	0.051 6
	突发社区事件处理方法	0.211 2	0.051 2
	疾病筛查技能	0.189 6	0.046 0
	慢性病连续管理程序	0.223 6	0.054 2
	家庭健康问题处理	0.221 5	0.053 7
	流行病学调查方法	0.154 9	0.037 6
	健康评估、咨询技能	0.158 7	0.038 5
医学人文精神		0.283 2	-
	尊重患者主体地位	0.246 7	0.069 9
	理解患者个性差异	0.275 4	0.078 0
	与患者、家属有效沟通	0.256 1	0.072 5
	与团队成员良好沟通	0.256 6	0.072 7
	医疗安全意识	0.195 4	0.055 3
社区情怀		0.305 1	-
	社区服务意识	0.435 4	0.132 8
	基层医疗择业意愿	0.382 5	0.116 7
	就业观念	0.272 2	0.083 0
	自身定位	0.198 9	0.060 7

指标		权重	组合权重
临床思维能力		0.456 1	-
	全科临床思维模式	0.376 8	0.171 9
	整体认识问题能力	0.216 1	0.098 6
	"全人照顾"理念	0.255 1	0.116 4
	医学专业知识	0.212 6	0.097 0
	循证医学用于决策	0.212 2	0.096 8
	信息技术赋能自身学习	0.168 5	0.076 9
	创新和科研思维	0.162 5	0.074 1
公共卫生服务能力		0.242 5	-
	社区重点人群管理	0.196 5	0.047 7
	健康档案的管理	0.212 6	0.051 6
	有效进行双向转诊	0.148 7	0.036 1
	家庭病床管理	0.212 6	0.051 6
	突发社区事件处理方法	0.211 2	0.051 2
	疾病筛查技能	0.189 6	0.046 0
	慢性病连续管理程序	0.223 6	0.054 2
	家庭健康问题处理	0.221 5	0.053 7
	流行病学调查方法	0.154 9	0.037 6
	健康评估、咨询技能	0.158 7	0.038 5
医学人文精神		0.283 2	-
	尊重患者主体地位	0.246 7	0.069 9
	理解患者个性差异	0.275 4	0.078 0
	与患者、家属有效沟通	0.256 1	0.072 5
	与团队成员良好沟通	0.256 6	0.072 7
	医疗安全意识	0.195 4	0.055 3
社区情怀		0.305 1	-
	社区服务意识	0.435 4	0.132 8
	基层医疗择业意愿	0.382 5	0.116 7
	就业观念	0.272 2	0.083 0
	自身定位	0.198 9	0.060 7

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