脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.115

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (12): 1533-1538.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.115

所属专题：神经系统疾病最新文章合集

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脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究

秦凤银, 谭益冰^*(), 黄旭乾, 张绮珊, 孙兴兰, 王芬, 黄浠婷, 黄君

510000　广东省广州市，广州中医药大学护理学院

收稿日期:2021-09-28 修回日期:2021-11-05 出版日期:2022-01-13 发布日期:2022-03-21
通讯作者: 谭益冰
秦凤银，谭益冰，黄旭乾，等.脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究[J].中国全科医学，2022，25 （12）：1533-1538. [www.chinagp.net]
作者贡献：秦凤银、谭益冰确定选题方向，负责论文整体构思与设计，撰写论文初稿；谭益冰、张绮珊、孙兴兰、王芬负责文献检索及整理；秦凤银、黄旭乾、张绮珊、黄浠婷、黄君负责数据提取、统计学分析；秦凤银、黄旭乾对统计结果进行解释，绘制图表；谭益冰负责论文最终稿的修订、论文的质量控制及审校，对论文整体负责；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
广东省哲学社会科学"十三五"规划2020年度学科共建项目(GD20XGL02); 2021年广东省科技创新战略专项资金立项(pdjh2021a0112)

Development, Validity and Reliability of High-risk People's Intention to Use Stroke Screening Scale

Fengyin QIN, Yibing TAN^*(), Xuqian HUANG, Qishan ZHANG, Xinglan SUN, Fen WANG, Xiting HUANG, Jun HUANG

School of Nursing, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510000, China

Received:2021-09-28 Revised:2021-11-05 Published:2022-01-13 Online:2022-03-21
Contact: Yibing TAN
About author:
QIN F Y, TAN Y B, HUANG X Q, et al. Development, validity and reliability of High-risk People's Intention to Use Stroke Screening Scale [J] . Chinese General Practice, 2022, 25 (12) : 1533-1538.

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摘要/Abstract

摘要： 背景我国正在大力开展社区脑卒中高危筛查项目，居民的参与意向是影响项目成效的重要因素。但是目前缺乏可靠的社区居民脑卒中高危筛查意向量表。目的编制脑卒中高危筛查意向量表并评价其信效度，为评估居民脑卒中高危筛查意向提供可靠的工具。方法基于计划行为理论，通过文献回顾、实地走访和头脑风暴，形成量表条目池。2021年7—8月，遴选5名脑卒中相关研究或精通量表编制的专家，进行2轮专家评价，形成初始版脑卒中高危筛查意向量表（包含3个维度，28个条目）。2021年8—9月，采用便利抽样法，选取湖北省襄阳市、武汉市、荆门市，广东省广州市、惠州市、深圳市的社区居民为研究对象，对初始版脑卒中高危筛查意向量表进行信效度检验。结果共发放问卷535份，有效问卷524份，有效回收率为98%。最终形成4个维度25个条目的量表，分为积极态度、消极态度、主观规范、知觉行为控制。总量表Cronbach's α系数为0.904，重测信度的组内相关系数（ICC）为0.810。各条目内容效度（I-CVI）为0.8~1.0，量表的全体一致内容效度（S-CVI/UA）为0.93，平均内容效度（S-CVI/Ave）为0.99。探索性因子分析显示，因子累积方差贡献率为61.945%，各条目因子载荷量为0.482~0.828。验证性因子显示拟合优度χ2=361.040，df=267，χ2/df=1.352，近似误差均方根（RMSEA）=0.038，拟合优度指数（GFI）=0.897，比较拟合指数（CFI）=0.958，调整拟合优度指数（AGFI）=0.875，增值拟合指数（IFI）=0.959，非规准适配指数（TLI）=0.953，规范拟合指数（NFI）=0.859。结论脑卒中高危筛查意向量表具有较好的信效度，可作为测量居民脑卒中高危筛查意向的工具。

关键词: 卒中, 危险性评估, 普查, 量表编制, 信度, 效度

Abstract:

Background

The program of screening for stroke in high-risk populations is being carried out vigorously in Chinese communities, the implementation effectiveness of which is closely associated with residents' intention to use the program. However, there is no reliable scale for measuring high-risk residents' intention to use stroke screening.

Objective

To develop a scale for measuring high-risk people's intention to use stroke screening, and to assess its reliability and validity, providing a reliable tool for assessing high-risk residents' intention to use stroke screening.

Methods

The Theory of Planned Behavior, literature review, field survey and brainstorming were used to develop the item pool of the scale. Then the items were used to form an initial version of High-risk People's Intention to Use Stroke Screening Scale (three domains covering 28 items) after being revised in accordance with the assessment results of two rounds of expert survey with five experts (four stroke researchers and one with a good command of developing a scale) from July to August 2021. After that, the reliability and validity of the initial version of the scale was tested in August to September 2021 with a convenience sample of community residents from Hubei's Xiangyang, Wuhan, Jingmen, and Guangdong's Guangzhou, Huizhou, Shenzhen.

Results

Altogether, 535 residents attended the survey for testing the reliability and validity of the initial version of the scale, and 524 of them (98%) returned responsive questionnaires. The final revised version consists of four domains (positive attitude, negative attitude, subjective norms, perceived behavioral control) with 25 items. The Cronbach's α of the scale was 0.904. And its ICC for test-retest reliability was 0.810. The content validity index of each item (I-CVI) ranged from 0.80 to 1.00. The scale-level CVI/universal agreement (S-CVI/UA) and average scale-level CVI (S-CVI/Ave) were 0.93 and 0.99, respectively. By exploratory factor analysis, four common factors were extracted, and they explained 61.945% of the total variance. The loading for each factor was 0.482-0.828. Confirmatory factor analysis showed that the scale's fit indices were: χ²=361.040, df=267, χ²/df=1.352, RMSEA=0.038, GFI=0.897, CFI=0.958, AGFI=0.875, IFI=0.959, TLI=0.953, NFI=0.859.

Conclusion

The scale has proven to be highly reliable and valid, which could be used as a tool for measuring high-risk community-dwelling residents' intention to use stroke screening.

Key words: Stroke, Risk assessment, Mass screening, Scale development, Reliability, Validity

秦凤银,谭益冰,黄旭乾,等. 脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(12): 1533-1538. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.115.
Fengyin QIN,Yibing TAN,Xuqian HUANG, et al. Development, Validity and Reliability of High-risk People's Intention to Use Stroke Screening Scale[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(12): 1533-1538. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.115.

图/表 4

参考文献 29

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条目	CR	r值	条目	CR	r值
1	7.258^a	0.518^a	15	12.280^a	0.837^a
2	6.090^a	0.499^a	16	12.535^a	0.837^a
3	5.980^a	0.495^a	17	10.219^a	0.760^a
4	6.948^a	0.496^a	18	8.609^a	0.630^a
5	8.201^a	0.480^a	19	10.680^a	0.667^a
6	8.319^a	0.474^a	20	15.276^a	0.816^a
7	6.241^a	0.416^a	21	15.927^a	0.825^a
8	7.871^a	0.589^a	22	14.233^a	0.731^a
9	8.150^a	0.654^a	23	16.381^a	0.832^a
10	7.977^a	0.593^a	24	16.700^a	0.823^a
11	9.190^a	0.632^a	25	11.883^a	0.715^a
12	10.392^a	0.547^a	26	12.085^a	0.705^a
13	9.318^a	0.792^a	27	10.639^a	0.612^a
14	11.475^a	0.830^a	28	12.708^a	0.702^a

条目	CR	r值	条目	CR	r值
1	7.258^a	0.518^a	15	12.280^a	0.837^a
2	6.090^a	0.499^a	16	12.535^a	0.837^a
3	5.980^a	0.495^a	17	10.219^a	0.760^a
4	6.948^a	0.496^a	18	8.609^a	0.630^a
5	8.201^a	0.480^a	19	10.680^a	0.667^a
6	8.319^a	0.474^a	20	15.276^a	0.816^a
7	6.241^a	0.416^a	21	15.927^a	0.825^a
8	7.871^a	0.589^a	22	14.233^a	0.731^a
9	8.150^a	0.654^a	23	16.381^a	0.832^a
10	7.977^a	0.593^a	24	16.700^a	0.823^a
11	9.190^a	0.632^a	25	11.883^a	0.715^a
12	10.392^a	0.547^a	26	12.085^a	0.705^a
13	9.318^a	0.792^a	27	10.639^a	0.612^a
14	11.475^a	0.830^a	28	12.708^a	0.702^a

序号	条目	积极态度	消极态度	主观规范	知觉行为控制
1	中风高危筛查能尽早发现危险因素并干预，降低罹患中风的风险	0.548	-	-	-
2	中风高危筛查后及时采取措施，可以减少残疾和死亡	0.724	-	-	-
3	中风高危筛查后及时采取预防措施，可以减少将来的医疗费用	0.679	-	-	-
4	中风高危筛查后及时采取预防措施，可以减少患病对工作生活的影响	0.756	-	-	-
5	中风高危筛查能让我得到专业指导，获得预防中风的知识和（或）治疗	0.679	-	-	-
6	中风高危筛查能帮助我发现其他的健康问题	0.580	-	-	-
7	中风高危筛查会让我和家人更安心	0.690	-	-	-
8	我不愿意做中风高危筛查，因为怕"晦气"	-	0.707	-	-
9	中风是命中注定的，中风高危筛查不能改变什么	-	0.759	-	-
10	中风高危筛查并不是确诊中风，筛查的结果是没有意义的	-	0.777	-	-
11	中风高危筛查的结果可能不好，自己接受不了	-	0.786	-	-
12	去社区做中风高危筛查，结果是不可信的	-	0.685	-	-
13	我愿意听取家人的建议去做中风高危筛查	-	-	0.772	-
14	我愿意听取朋友的建议去做中风高危筛查	-	-	0.818	-
15	我愿意听取同事等的建议去做中风高危筛查	-	-	0.825	-
16	我愿意听取社区的建议去做中风高危筛查	-	-	0.732	-
17	我愿意听取我信任的医护人员的建议，去做中风高危筛查	-	-	0.669	-
18	即使中风高危筛查的项目和流程复杂，我也会去做	-	-	-	0.789
19	即使中风高危筛查可能需要排队等待，我仍然会去做	-	-	-	0.788
20	即使中风高危筛查不是免费的，我也会自费去做	-	-	-	0.677
21	即使生活工作繁忙，我也会抽时间去做中风高危筛查	-	-	-	0.813
22	即使交通不便，我也会想办法去做中风高危筛查	-	-	-	0.828
23	即使中风高危筛查项目（如抽血）可能带来疼痛，我也愿意去做	-	-	-	0.734
24	即使中风高危筛查后可能还需要接受治疗，我也会去做	-	-	-	0.741
25	即使中风高危筛查的医护人员可能会批评我的生活方式，我也会去做	-	-	-	0.482

序号	条目	积极态度	消极态度	主观规范	知觉行为控制
1	中风高危筛查能尽早发现危险因素并干预，降低罹患中风的风险	0.548	-	-	-
2	中风高危筛查后及时采取措施，可以减少残疾和死亡	0.724	-	-	-
3	中风高危筛查后及时采取预防措施，可以减少将来的医疗费用	0.679	-	-	-
4	中风高危筛查后及时采取预防措施，可以减少患病对工作生活的影响	0.756	-	-	-
5	中风高危筛查能让我得到专业指导，获得预防中风的知识和（或）治疗	0.679	-	-	-
6	中风高危筛查能帮助我发现其他的健康问题	0.580	-	-	-
7	中风高危筛查会让我和家人更安心	0.690	-	-	-
8	我不愿意做中风高危筛查，因为怕"晦气"	-	0.707	-	-
9	中风是命中注定的，中风高危筛查不能改变什么	-	0.759	-	-
10	中风高危筛查并不是确诊中风，筛查的结果是没有意义的	-	0.777	-	-
11	中风高危筛查的结果可能不好，自己接受不了	-	0.786	-	-
12	去社区做中风高危筛查，结果是不可信的	-	0.685	-	-
13	我愿意听取家人的建议去做中风高危筛查	-	-	0.772	-
14	我愿意听取朋友的建议去做中风高危筛查	-	-	0.818	-
15	我愿意听取同事等的建议去做中风高危筛查	-	-	0.825	-
16	我愿意听取社区的建议去做中风高危筛查	-	-	0.732	-
17	我愿意听取我信任的医护人员的建议，去做中风高危筛查	-	-	0.669	-
18	即使中风高危筛查的项目和流程复杂，我也会去做	-	-	-	0.789
19	即使中风高危筛查可能需要排队等待，我仍然会去做	-	-	-	0.788
20	即使中风高危筛查不是免费的，我也会自费去做	-	-	-	0.677
21	即使生活工作繁忙，我也会抽时间去做中风高危筛查	-	-	-	0.813
22	即使交通不便，我也会想办法去做中风高危筛查	-	-	-	0.828
23	即使中风高危筛查项目（如抽血）可能带来疼痛，我也愿意去做	-	-	-	0.734
24	即使中风高危筛查后可能还需要接受治疗，我也会去做	-	-	-	0.741
25	即使中风高危筛查的医护人员可能会批评我的生活方式，我也会去做	-	-	-	0.482

脑卒中高危筛查意向量表的编制与信效度检验研究

Development, Validity and Reliability of High-risk People's Intention to Use Stroke Screening Scale

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