摘要： 目的  依据2012年欧洲腹部疾病工作组（WGAP）制订的急性胃肠功能损伤（AGI）工作指南中AGI的临床分级标准，对ICU患者的胃肠功能和临床结局进行评估，探讨AGI分级在临床实践中的可行性。方法  选取2010年1月—2011年12月深圳市人民医院ICU患者874例，根据欧洲2012年AGI工作指南对患者胃肠功能进行分级，共0～Ⅳ级。记录不同病因患者病死率、不同AGI分级患者病死率及ICU住院时间，比较不同AGI分级的原发性与继发性AGI患者病死率。结果  874例患者中共159例死亡，病死率为18.2%。AGI 0级者471例，Ⅰ级者118例，Ⅱ级者180例，Ⅲ级者76例，Ⅳ级者29例。AGI分级与病死率、ICU住院时间呈正相关（rs=0.580、0.374，P＜0.001）。403例AGI患者中原发性AGI患者181例，继发性AGI患者222例。原发性AGIⅡ级和Ⅲ级患者病死率分别为7.7%（7/91）、53.1%（17/32），均低于继发性AGIⅡ级和Ⅲ级者病死率52.8%（47/89）、84.1%（37/44）（χ2=43.613、8.637，P＜0.05）|原发性AGIⅠ级患者病死率为0，继发性AGIⅠ级患者病死率为7.3%（6/82），两者比较，差异无统计学意义（χ2=1.466，P=0.106）|原发性AGI Ⅳ级患者病死率为90.9%（20/22），继发性AGIⅣ级患者病死率为85.7%（6/7），两者比较，差异无统计学意义（P=0.579）。结论  随着AGI分级升高，患者病死率增高，ICU住院时间延长。欧洲2012年AGI工作指南推荐的AGI定义及分级在临床实践中具有可行性和有效性，仍需进一步研究探讨。

关键词: 危重病, 急性胃肠功能损伤, 病死率, 指南