高危儿出院后随访研究进展

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.483

摘要/Abstract

摘要： 新生儿重症监护室（NICU）技术的发展使得高危新生儿存活率明显提高，早产儿数量也随之增多。高危儿相对于正常新生儿具有更多的潜在生长发育问题及更高的不良预后风险。高危儿出院后的随访对尽早发现发育延迟、尽早干预、改善高危儿远期预后、提高生活质量具有重要意义。本文介绍了高危儿定义及分类、国内外高危儿出院后随访研究进展，以期为高危儿出院后随访管理提供参考。

关键词: 重症监护, 新生儿；高危儿；出院后医疗；综述；随访研究

Abstract: High-risk neonatal survival rate is obviously increased with the development of technology in Neonatal Intensive Care Unit （NICU），and the number of preterm infants also increases. Compared with normal newborns，high-risk infants are at great risk for developmental problems and poor outcomes. Follow-up of high-risk infants after hospital discharge is of great significance for early detection of developmental delay and early intervention，to improve of long-term prognosis and enhance the life quality. This article introduces the definition and classification of high-risk infants，and the research progress for follow-up of high-risk infants after discharge in China and in the world，so as to provide the information for management of high-risk infants follow-up.
Intensive care，neonatal；High-risk infants；Aftercare；Review；Follow-up studies

王珮悦,沈芳,曾琳,等. 高危儿出院后随访研究进展[J]. 中国全科医学, 2021, 24(26): 3377-3382. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.483.
WANG Peiyue,SHEN Fang,ZENG Lin, et al. Research Progress in High-risk Infants Follow-up after Discharge　[J]. Chinese General Practice, 2021, 24(26): 3377-3382. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.483.

参考文献

［1］刘芸，唐学兵，黄高贵，等．1 268例高危儿的随访情况分析［J］．中国妇幼保健，2013，28（16）：2571-2573．DOI：10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.26.
［2］王卫平，孙锟，常立文. 儿科学［M］．9版.北京：人民卫生出版社，2018：87.
［3］American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn.Hospital discharge of the high-risk neonate［J］．Pediatrics，2008，122（5）：1119-1126．DOI：10.1542/peds.2008-2174.
［4］RAITEN D J，STEIBER A L，HAND R K. Executive summary：evaluation of the evidence to support practice guidelines for nutritional care of preterm infants—the Pre-B Project1–4［J］．Am J Clin Nutr，2016，103（2）：599S-605S．DOI：10.3945/ajcn.115.124222.
［5］VELUMULA P，JANI S，KANIKE N，et al．Monitoring of infants discharged home with medical devices［J］．Pediatr Ann，2020，49（2）：e88-92．DOI：10.3928/19382359-20200121-01.
［6］MCKINNON K，HUERTAS-CEBALLOS A. Developmental follow-up of children and young people born preterm，NICE guideline 2017［J］．Arch Dis Child Educ Pract Ed，2019，104（4）：221-223．DOI：10.1136/archdischild-2017-314044.
［7］KUPPALA V S，TABANGIN M，HABERMAN B，et al．Current state of high-risk infant follow-up care in the United States：results of a national survey of academic follow-up programs［J］．J Perinatol，2012，32（4）：293-298．DOI：10.1038/jp.2011.97.
［8］SOLEIMANI F，AZARI N，GHIASVAND H，et al．Do NICU developmental care improve cognitive and motor outcomes for preterm infants? A systematic review and meta-analysis［J］．BMC Pediatr，2020，20（1）：67．DOI：10.1186/s12887-020-1953-1.
［9］NASSEL D，CHARTRAND C，DORé-BERGERON M J，et al．Very preterm infants with technological dependence at home：impact on resource use and family［J］．Neonatology，2019，115（4）：363-370．DOI：10.1159/000496494.
［10］ANDREWS B，MYERS P，OSTERHOUT P，et al．NICU follow-up care：the developmental and advocacy perspectives［J］．NeoReviews，2014，15（8）：e336-343．DOI：10.1542/neo.15-8-e336.
［11］KOMORIYAMA A，PAIZE F，LITTLEFAIR E，et al．A journey through follow-up for neurodevelopmentally at-risk infants—a qualitative study on views of parents and professionals in Liverpool［J］．Child：Care Heal Dev，2019，45（6）：808-814．DOI：10.1111/cch.12713.
［12］宋燕燕. 高危儿出院后管理［J］．中国新生儿科杂志，2010，25（3）：186-187.
［13］曹敏辉，党政，葛连飞，等. 260例高危儿发育监测结果分析［J］．中国妇幼健康研究，2010，21（3）：303-304，319．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2010.03.017.
CAO M H，DANG Z，GE L F，et al．An analysis of development monitoring results of 260 high-risk infants［J］．Chin J Woman Child Heal Res，2010，21（3）：303-304，319．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2010.03.017.
［14］中国康复医学会儿童康复专业委员会，中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪复专业委员会，《中国脑性瘫痪康复指南》编委会. 中国脑性瘫痪康复指南（2015）：第二部分［J］．中国康复医学杂志，2015，30（8）：858-866．DOI：10.3969/j.issn.1001- 1242.2015.08.029.
Chinese Society of Rehabilitation Medicine Children's Rehabilitation Professional Committee，Chinese Disabled Rehabilitation Association Pediatric Cerebral Palsy Rehabilitation Professional Committee，“Chinese Cerebral Palsy Rehabilitation Guidelines” Editorial Board. Chinese Cerebral Palsy Rehabilitation Guidelines （2015）：Part Two［J］．Chinese Journal of Rehabilitation Medicine，2015，30（8）：858-866．DOI：10.3969/j.issn.1001- 1242.2015.08.029.
［15］何喜宁，刘俐，侯新芳，等．高危儿早期干预策略的临床研究［J］．中国妇幼健康研究，2019，30（9）：1129-1132．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2019.09.019.
HE X N，LIU L，HOU X F，et al．Clinical study on early intervention strategies for high-risk infants［J］．Chin J Woman Child Heal Res，2019，30（9）：1129-1132．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2019.09.019.
［16］VOHR B R，O'SHEA M，WRIGHT L L. Longitudinal multicenter follow-up of high-risk infants：why，who，when，and what to assess［J］．Semin Perinatol，2003，27（4）：333-342．DOI：10.1016/s0146-0005（03）00045-4.
［17］林叙波，黄艳庆，黄喜新. 基层医院NICU出院高危儿管理模式的应用价值探讨［J］．中国医药科学，2019，9（24）：200-202，222.
LIN X B，HUANG Y Q，HUANG X X. Exploration on the application values of management mode of high-risk neonates discharged from NICU in primary hospital［J］．China Med Pharm，2019，9（24）：200-202，222.
［18］冯琪. 早产儿出院后营养管理及随访［J］．中国新生儿科杂志，2015，30（3）：171-174．DOI：10.3969/j.issn.1673-6710.2015.03.005.
FENG Q. Nutritional management and follow-up of premature infants after discharge ［J］．Chin J Neonatol，2015，30（3）：171-174．DOI：10.3969/j.issn.1673-6710.2015.03.005.
［19］薛红，刘世新，何慧静，等．深圳特区高危新生儿管理形式研究［J］．中国儿童保健杂志，2005，13（3）：216-218．DOI：10.3969/j.issn.1008-6579.2005.03.012.
XUE H，LIU S X，HE H J，et al．Study of management styles for high risk infants in Shenzhen economic special zone［J］．Chin J Child Heal Care，2005，13（3）：216-218．DOI：10.3969/j.issn.1008-6579.2005.03.012.
［20］LOZANO DE LA TORRE M J. New growth references of the World Health Organization based on breast fed infants［J］．An Pediatr （Barc），2007，66（2）：177-183．DOI：10.1016/s1695-4033（07）70328-4.
［21］首都儿科研究所，九市儿童体格发育调查协作组. 中国七岁以下儿童体质量、身长/身高和头围的生长标准值及标准化生长曲线［J］．中华儿科杂志，2009，47（3）：173-178．DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.03.005.
Capital Institute of Pediatrics，Coordinating Study Group of Nine Cities on the Physical Growth and Development of Children. Growth standardized values and curves based on weight，length/height and head circumference for Chinese children under 7 years of age［J］．Chin J Pediatr，2009，47（3）：173-178．DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.03.005.
［22］宗心南，李辉. 7岁以下儿童中国生长标准与世界卫生组织新标准比较［J］．中国儿童保健杂志，2010，18（3）：195-198，201.
ZONG X N，LI H. Comparison of the China child growth standards and the WHO child growth standards from 0 to 7 years old［J］．Chin J Child Heal Care，2010，18（3）：195-198，201.
［23］池霞. 运动发育评估在儿童早期发展中的应用［J］．中国儿童保健杂志，2020，28（3）：233-236．DOI：10.11852/zgetbjzz2019-1839.
CHI X. Application of motor development assessment in early childhood development［J］．Chin J Child Heal Care，2020，28（3）：233-236．DOI：10.11852/zgetbjzz2019-1839.
［24］高建慧，施玉麒，李璟，等．地市级妇幼保健院高危儿规范管理的模式探讨及效果评价［J］．中国儿童保健杂志，2008，16（1）：16-18．DOI：10.3969/j.issn.1008-6579.2008.01.007.
GAO J H，SHI Y Q，LI J，et al．Effective evaluation to the mode of standardized management of high risk neonates in municipal maternal and child health care hospitals［J］．Chin J Child Heal Care，2008，16（1）：16-18．DOI：10.3969/j.issn.1008-6579.2008.01.007.
［25］HINTZ S R，KENDRICK D E，VOHR B R，et al．Community supports after surviving extremely low-birth-weight，extremely preterm birth：special outpatient services in early childhood［J］．Arch Pediatr Adolesc Med，2008，162（8）：748-755．DOI：10.1001/archpedi.162.8.748.
［26］GOGIA S，SACHDEV H S. Home visits by community health workers to prevent neonatal deaths in developing countries：a systematic review［J］．Bull World Health Organ，2010，88（9）：658-666B．DOI：10.2471/blt.09.069369.
［27］HUTTI M H，USUI W M. Nursing telephonic case management and pregnancy outcomes of mothers and infants［J］．Lippincotts Case Manag，2004，9（6）：287-299．DOI：10.1097/00129234-200411000-00008.
［28］SAZAWAL S，BLACK R E. Effect of pneumonia case management on mortality in neonates，infants，and preschool children：a meta-analysis of community-based trials［J］．Lancet Infect Dis，2003，3（9）：547-556．DOI：10.1016/S1473-3099（03）00737-0.
［29］郭宏卿，阐玉英，霍秋桂，等．社区护士对高危儿过渡期护理的真实体验［J］．护理管理杂志，2019，19（7）：521-525．DOI：10.3969/j.issn.1671-315x.2019.07.016.
GUO H Q，CHAN Y Y，HUO Q G，et al．Qualitative study of the true feeling in community nurses on high-risk infants transitional care［J］．J Nurs Adm，2019，19（7）：521-525．DOI：10.3969/j.issn.1671-315x.2019.07.016.
［30］帖利军，史晓薇，刘黎明. 高危儿系统管理和早期干预模式的研究进展［J］．中国妇幼健康研究，2011，22（2）：238-241．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2011.02.048.
TIE L J，SHI X W，LIU L M. Progress in research on systematic management and early intervention mode for high risk infants［J］．Chin J Woman Child Heal Res，2011，22（2）：238-241．DOI：10.3969/j.issn.1673-5293.2011.02.048.
［31］MA X L，ZHU J J，DU L Z. Neonatal management during the coronavirus disease （COVID-19） outbreak：the Chinese experience［J］．Neoreviews，2020，21（5）：e293-297．DOI：10.1542/neo.21-5-e293.

[1]	邹倩, 耿苗苗, 祝延红. 基于循证理论构建重症监护病房患者多重耐药菌感染风险预测模型及外部验证研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(12): 1441-1448.
[2]	刘亚男, 王玺, 张成, 申艳娥, 马靖, 王广发. 整夜多导睡眠监测评估无创正压通气对呼吸危重症监护室患者睡眠的影响研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(11): 1346-1350.
[3]	彭昊，龙博文，肖晨，邓敏，张翼. 重症监护室患儿血清胃泌素和胃动素指标的变化及意义研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(32): 4094-4098.
[4]	马晓欢，韩姝，汪莉，丁晖，宋全红，关红. 重症监护病房患者自理能力纵向调查研究[J]. 中国全科医学, 2020, 23(29): 3735-3741.
[5]	韩坤元，郑扬，朱材忠，周晓莉，林儒峥，谢屏东. 血清前白蛋白水平对心脏重症监护病房急性心力衰竭患者长期预后的影响研究[J]. 中国全科医学, 2020, 23(18): 2266-2269.
[6]	罗诗雨，骆书菊，王少军，耿争光，傅小云. 全面二孩政策实施前后黔北地区产后出血患者流行病学特点及其入ICU影响因素的单中心研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(33): 4073-4077.
[7]	吕露露，张雪静. 耳塞和眼罩对重症监护室患者谵妄和睡眠质量影响的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2019, 22(32): 3956-3961.
[8]	肖燕，封萍，朱子贵，姚泓屹，刘维，贺承健. “三明治”法盲插鼻空肠营养管建立肠内营养途径的临床研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(29): 3648-3652.
[9]	谭德敏*，谭孟源，陈军，蒙振发，王御林. 脓毒症患者血清降钙素原的表达及其对预后的影响研究[J]. 中国全科医学, 2017, 20(5): 520-525.
[10]	李志强1，王雅婧2，王红阳3*，王冠达2，浦践一2. 肥胖对ICU机械通气患者住院死亡的影响研究[J]. 中国全科医学, 2017, 20(30): 3749-3752.
[11]	陈玉桃1，吕畅1，陈少敏1，林孟相2*. 多种方法预防ICU长期住院患者下肢深静脉血栓形成的效果评价[J]. 中国全科医学, 2017, 20(3): 318-322.
[12]	王艺萍，李春玲，潘灵爱，黄晓波. 经重症监护病房治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用现状调查[J]. 中国全科医学, 2015, 18(27): 3343-3346.
[13]	汪正光，张牧城，黄嵘，洪曦菲，方向群 . 全面无反应性量表评分对颅脑损伤患者90天预后的评估价值[J]. 中国全科医学, 2015, 18(26): 3208-3210.
[14]	陈玉红，胡振杰，赵钗. ICU镇静中轻度镇静目标能否替代每日中断镇静？[J]. 中国全科医学, 2015, 18(20): 2373-2377.
[15]	黄慧敏，唐雯，梁玉坚. 儿童重症监护病房心搏骤停心肺复苏短期预后相关因素分析[J]. 中国全科医学, 2015, 18(12): 1382-1386.