摘要： 目的 比较健康人不同睡眠时相心率变异性（HRV）的差异。方法 试验数据取自Sleep Heart Rate and Stroke Volume Data Bank，包含45例健康人睡眠期窦性心率RR间期序列（RRI）和睡眠时相数据。RRI序列从采样率为500 Hz的心电数据中提取，睡眠时相数据分为醒觉期（WAKE）、快速动眼期（REM）及非快速动眼期（NREM）3个睡眠时相。将每一位受试者睡眠期RRI序列分成以5 min为单位的时间片，计算各单位时间片的HRV指标，其中频域法指标包括极低频能量（VLF）、低频能量（LF）、高频能量（HF）、总能量（TP）及低频与高频能量比（LF/HF）|时域法指标包括5 min平均心率（HR）、正常-正常RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期差值均方根（RMSSD）、相邻RR间期差值大于50 ms的百分数（pNN50）及RR间期变化率（RRIV）。将睡眠时相数据序列分成同步的单位时间片，并标记各单位时间片内包含的睡眠时相数。结果 研究对象共包含3 952个单位时间片，共纳入符合条件的单位时间片1 477个，其中，WAKE期240个（16.2%），REM期233个（15.8%），NREM期1 004个（68.0%）。不同睡眠时相频域法HRV指标比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|其中NREM期VLF、LF、TP、LF/HF与WAKE期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|NREM期VLF、LF、HF、TP、LF/HF与REM期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|REM期HF与WAKE期比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同睡眠时相时域法HRV指标比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|其中NREM期HR、SDNN、RRIV与WAKE期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|NREM期HR、SDNN、RRIV、RMSSD、pNN50与REM期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）|REM期RMSSD、pNN50与WAKE期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Spearman秩相关分析结果显示，RMSSD、pNN50与HF呈正相关（rs=0.95、0.94，P＜0.001）|RRIV与LF呈正相关（rs=0.79，P＜0.001）|SDNN与TP呈正相关（rs=0.98，P＜0.001）|RMSSD与pNN50呈正相关（rs=0.98，P＜0.001）。结论 NREM期副交感神经兴奋性高，REM期交感神经兴奋性占主导，时域法和频域法指标均能反映不同睡眠时相HRV的差异。
