中国全科医学 ›› 2020, Vol. 23 ›› Issue (20): 2558-2563.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.166
所属专题: 消化系统疾病最新文章合集
胡臣玲1,史晓燕1,姚佳1,陈俊敏1,陈秋2*
HU Chenling1,SHI Xiaoyan1,YAO Jia1,CHEN Junmin1,CHEN Qiu2*
摘要: 背景 非酒精性脂肪肝(NAFLD)现成为发达国家儿童的慢性肝病之一,随着经济的全球化,全球有1.55亿超重和肥胖儿童,导致儿童NAFLD患病率也呈上升趋势。近年来,治疗儿童NAFLD未找到有效药物,且用药仍存在一定争议。目的 系统分析n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)补充治疗对儿童NAFLD代谢指标的影响。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMBase、Web of Science等数据库,检索时间为建库至2019-05-15。筛选n-3PUFA补充治疗对NAFLD患儿代谢指标影响的随机对照试验(RCT),分为干预组与对照组,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,378例患儿。Meta分析结果显示,干预组NAFLD患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)〔标准化均数差(SWD)=-0.34,95%CI(-0.55,-0.13)〕、天冬氨酸氨基转移酶(AST)〔SWD=-0.27,95%CI(-0.51,-0.03)〕、三酰甘油(TG)〔SWD=-0.43,95%CI(-0.64,-0.22)〕、空腹血糖(FBG)〔SWD=-0.22,95%CI(-0.44,0)〕、空腹胰岛素〔SWD=-0.38,95%CI(-0.60,-0.16)〕、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)〔SWD=-0.31,95%CI(-0.52,-0.11)〕、体质指数(BMI)〔SWD=-0.71,95%CI(-1.13,-0.30)〕低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〔SWD=0.55,95%CI(0.10,1.00)〕高于对照组(P≤0.05)。结论 n-3PUFA补充治疗可改善NAFLD患儿的ALT、AST、TG、HDL-C、FBG、空腹胰岛素、HOMA-IR、BMI等代谢指标。