中国全科医学 ›› 2019, Vol. 22 ›› Issue (35): 4342-4345.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.254
杨锡彤1,杨宗梅2,马蓉1,徐弘扬1,赵彩虹2,王光明1*
YANG Xitong1,YANG Zongmei2,MA Rong1,XU Hongyang1,ZHAO Caihong2,WANG Guangming1*
摘要: 背景 地中海贫血(TM)是一种常染色体遗传性疾病,轻型TM患者可能仅出现贫血的相应症状,但重型TM需要终身定期输血或骨髓移植,给患者的生活带来痛苦和负担。患有TM的夫妻可能会将TM遗传给下一代,因此通过基因诊断对TM进行系统分析,减少TM患儿的出生率,提高生活质量,减轻家庭负担。目的 探讨云南省大理白族自治州TM的流行病学及表型特征。方法 选取2014年8月—2018年5月在大理大学第一附属医院、大理白族自治州人民医院做TM检查的6 120例受检者为研究对象。采用乙二胺四乙酸(EDTA-K2)抗凝管收集静脉血5 ml,通过一代测序、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR),PCR-反向点杂交法及跨越断裂点聚合酶链反应(Gap-PCR)法检测23种TM基因变异类型(α-TM:缺失型3种,突变型3种;β-TM突变型17种)。结果 6 120例样本中检测出TM 1 220例(19.93%),其中α-TM 560例(45.90%):α缺失型520例,α突变型40例;β-TM 660例(54.10%)。α-TM缺失型以-α3.7型发生率〔69.23%(360/520)〕最高,突变型以αCSα发生率〔75.00%(30/40)〕最高,β突变型以Be(GAG>AAG)发生率〔53.03%(350/660)〕最高。结论 云南省大理白族自治州人群β-TM的发生率高于α-TM,而α缺失型的α-TM发生率较α突变型高,主要以-α3.7缺失型为主,α-TM突变型中未出现αQSα型突变。