中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (2): 162-165.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.02.010
所属专题： 女性健康最新文章合集
方玉，陈洁瑛，陈红
摘要： 目的 探讨不孕症妇女自然周期卵泡发育过程中，过早内源性黄体生成素（LH）峰与排卵障碍的相关性，为不孕症妇女行自然周期的辅助生殖技术（ART）治疗提供依据。方法 选择2010年1月—2012年1月衢州市妇幼保健院生殖中心不孕症门诊确诊的102例不孕症患者为研究对象，通过尿LH半定量检测试纸结合阴道超声，检测出102例不孕症妇女共244个自然周期的卵泡生长、内源性LH峰值及落峰时间、排卵情况，依据检测结果分为尿LH峰阳性组、尿LH峰阴性组及过早LH峰组，比较3组的排卵率、未破裂黄素化卵泡（LUF）发生率、周期妊娠率。结果 尿LH峰阳性组138个，尿LH峰阴性组44个，过早LH峰组62个。244个自然周期总排卵率为77.0%（188个周期），LUF发生率为21.3%（52个周期），周期妊娠率为20.9%（51个周期妊娠）。尿LH峰阳性组、尿LH峰阴性组及过早LH峰组的排卵率分别为91.3%、63.6%、54.8%，LUF发生率分别为8.7%、31.8%、41.9%，周期妊娠率分别为29.0％、11.4％、9.7％|其中尿LH峰阳性组的排卵率、周期妊娠率均高于尿LH峰阴性组和过早LH峰组（P＜0.05），尿LH峰阳性组LUF发生率低于尿LH峰阴性组和过早LH峰组（P＜0.05），尿LH峰阴性组和过早LH峰组的排卵率、周期妊娠率、LUF发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 自然周期卵泡发育过程中容易出现过早的内源性LH峰，是导致排卵障碍影响妊娠率的重要因素。临床实践中过早内源性LH峰的出现，可预测提早排卵及黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）的发生,可适时注射人绒毛膜促性腺激素，加强黄体支持，以降低LUFS的发生，提高临床妊娠率。
