中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (2): 144-148.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.02.006

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医务人员对艾滋病中西医疗法的认可情况分析

石学峰,王伟庆,边学峰,房耘耘   

  1. 100029北京市,北京中医药大学管理学院(石学峰,房耘耘)|莱州市疾病预防控制中心(王伟庆),济南市疾病预防控制中心(边学峰)
  • 出版日期:2015-01-15 发布日期:2015-01-15
  • 基金资助:
    北京中医药大学中医药管理学重点学科资助研究|中国全球基金艾滋病防治项目资助研究(2012-cso-44)

  • Published:2015-01-15 Online:2015-01-15

摘要: 目的  分析中医、西医、公共卫生专业医务人员对高效抗反转录病毒疗法(HARRT)、中医药疗法、中西医结合疗法治疗艾滋病(AIDS)的认可状况与使用情况,为推动中、西医提升AIDS的治疗效果提供相关建议。方法  采用个案研究的方法,以方便抽样与随机抽样相结合的原则,于2013年10月9—15日选择中医药AIDS防治试点机构2所、AIDS HAART治疗定点机构2所实施调研活动,选择调研当天在院(所)的所有曾经直接或间接参与AIDS治疗的医生,共66名。其中中医专业27名,西医专业31名,公共卫生专业8名。调查不同专业医务人员从事AIDS防治工作年限、参与AIDS治疗人数、对不同诊疗方法的使用意向、对中医药优势的认可情况、对中医药参与AIDS治疗关键期的认识、认为限制中医药在AIDS防治中发挥作用的因素。采用平均绝对差法描述医务人员对同一问题的分歧。结果  医务人员从事AIDS防治工作时间为0.5~22.0年,平均(6.1±4.7)年,3种专业医务人员从事工作时间比较,差异无统计学意义(F=3.472,P=0.723)。平均每位医务人员参与195名AIDS患者的治疗工作。3种专业医务人员使用的治疗方法比较,差异有统计学意义(χ2=15.79,P<0.01)。3种专业医务人员认为最佳的治疗方法比较,差异有统计学意义(χ2=14.380,P=0.006)。3种专业医务人员对不同诊疗方法的使用意向比较,差异有统计学意义(χ2=43.88,P<0.01)。在原有治疗效果不佳的情况下,有92.2%(25/27)的中医专业医务人员表示会主动邀请西医人员参加会诊,有64.5%(20/31)的西医人员会主动为患者推荐中药,有51.6%(16/31)的西医专业医务人员会主动邀请中医专业人员参加会诊。3种专业医务人员对中医药能够增强免疫力、降低抗病毒不良反应同意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)|对中医药能够改善症状、提高生存质量同意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医专业医务人员对中医药能够改善症状、提高生存质量同意率高于西医专业和公共卫生专业医务人员(P<0.05)。3种专业医务人员对中医药参与AIDS治疗关键期认识比较,差异有统计学意义(χ2=59.86,P<0.01)。3种专业医务人员认为限制中医药在AIDS防治中发挥作用的因素比较,差异无统计学意义(χ2=9.299,P=0.504)。西医专业、中医专业和公共卫生专业医务人员在实证性问题的平均绝对差分别为40.3%、66.8%和49.3%,差异有统计学意义(χ2=67.31,P<0.001)|在价值问题的平均绝对差分别为17.0%、74.0%和56.5%,差异有统计学意义(χ2=89.660,P<0.001)。结论  临床实践中,中医、西医、公共卫生专业医务人员在选择疗法、对不同疗法认可方面存在较大差异。行业主管部门、中医专业医务人员应把握好切入点,加大中医药在效果方面的宣传力度,争取必要的政策支持,推进中医药在AIDS抗病毒治疗过程中的使用,促进中、西医在临床实践方面的有效合作。

关键词: 获得性免疫缺陷综合征, 中医治疗学, 西医, 认可