摘要： 目的  比较胆道闭锁性黄疸及非胆道闭锁性黄疸患儿的胆囊形态结构特点,高频超声评估胆囊形态结构对黄疸患儿的诊断价值。方法  回顾性分析河北医科大学第二医院小儿外科2009—2013年收治的22例胆道闭锁性黄疸患儿（胆道闭锁组）及25例非胆道闭锁性黄疸患儿（非胆道闭锁组）胆囊形态结构的高频超声图像，并比较两组类似胆囊结构/胆囊的长径、前后径。分别应用方法1（以类似胆囊结构/胆囊的长径25 mm为临界点）及方法2（以类似胆囊结构/胆囊的前后径6 mm为临界点）对胆道闭锁性黄疸和非胆道闭锁性黄疸进行鉴别。结果  胆道闭锁组和非胆道闭锁组患儿就诊日龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；胆道闭锁组较非胆道闭锁组类似胆囊结构/胆囊的长径〔（16±8）mm与（29±7mm）〕缩短，类似胆囊结构/胆囊的前后径〔（4±2）mm与（6±3）mm〕缩短（P＜0.05）。方法1对胆道闭锁性黄疸的检出率为82%（18/22），对非胆道闭锁性黄疸的检出率为88%（22/25）；方法2对胆道闭锁性黄疸的检出率为91%（20/22），对非胆道闭锁性黄疸的检出率为56%（14/25）；两种方法对胆道闭锁性黄疸的检出率比较，差异无统计学意义（χ2=0.77，P=0.380）；方法1对非胆道闭锁性黄疸的检出率高于方法2（χ2=6.35，P=0.012）。结论  胆道闭锁性黄疸患儿类似胆囊结构/胆囊的长径、前后径均小于非胆道闭锁性黄疸患儿。高频超声可以清晰地显示胆囊的形态结构，在区分类似胆囊结构和正常胆囊结构当中有较好的临床价值。以类似胆囊结构/胆囊的长径25 mm为临界点能更好地鉴别胆道闭锁性黄疸和非胆道闭锁性黄疸。

关键词: 黄疸, 胆道闭锁, 胆囊, 超声检查