摘要： 目的  探讨经皮穴位电刺激（TAES）对老年患者腹腔镜直肠癌切除术后认知功能的影响及其可能的机制。方法  选择2011年6月—2014年5月温州医科大学附属第一医院肿瘤外科收治的腹腔镜下直肠癌Dixon手术的老年患者60例，采用随机数字表法分为对照组30例和TAES组30例。两组患者均选择全凭静脉麻醉，TAES组患者麻醉诱导前30 min至术毕加用TAES进行干预。在围术期使用精神状态简易速检表（MMSE）对患者认知功能进行评分，并在不同时间点检测患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、S100β水平。结果  MMSE评分治疗方法与时间无交互作用（P＞0.05）；组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1、3、5 d TAES组MMSE评分高于对照组（P＜0.05）。术后1、3 d TAES组患者POCD严重程度低于对照组（P＜0.05），术后5、7 d两组患者POCD严重程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。SOD、MDA、S100β水平治疗方法与时间无交互作用（P＞0.05）；组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。术毕，术后2、6、24 h TAES组SOD水平高于对照组（P＜0.05）；术后2、6、24 h TAES组MDA、S100β水平低于对照组（P＜0.05）。结论  老年患者腹腔镜直肠癌切除导致术后认知功能障碍，TAES通过增加SOD水平、抑制MDA聚集、减少S100β释放，保护脑功能，可以明显减少患者术后认知功能障碍的发生。

关键词: 结直肠肿瘤, 认知障碍, 腹腔镜检查, 电刺激疗法