中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (21): 2592-2596.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.002
王笑笑1，2，刘情2，3，张英奎4，李进华4，杨洁5，王莉2*
摘要： 目的 了解2016年河北省妊娠期糖尿病（GDM）的患病率和流行病学特点。方法 本研究数据来源于2016-01-01至2016-12-31河北省妇幼保健中心孕产妇监测信息管理系统（网络直报），该系统包括分布在河北省各地市的22个监测点（医院）。本研究统计2016年所有出院的分娩产妇的相关数据。分析2016年河北省GDM患病率以及流行病学特征，其中后者包括地区分布（城市分布、城乡分布）、医院级别分布、人群分布（年龄分布）、时间分布（季节分布）、高危因素〔经产妇、多胎妊娠、贫血、妊娠期高血压疾病（HDP）、接受高等教育〕情况。结果 共有产妇64 931例，其中GDM患者3 460例，GDM患病率为5.33%。保定产妇GDM患病率为13.99%，张家口为0.06%。城市医院分娩的产妇GDM患病率（7.20%）高于乡镇医院（3.51%，P<0.05）。三级医院分娩的产妇GDM患病率高于二级医院、一级医院，二级医院分娩的产妇GDM患病率高于一级医院（P<0.05）。25~29、30~34、35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于≤24岁产妇，30~34、35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于25~29岁产妇，35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于30~34岁产妇（P<0.05）。随着孕产妇年龄的增长，GDM患病率增高（拟合方程式为y=0.390 5x-5.893，R2=0.692 4）。产妇GDM患病率春季为5.71%，夏季为4.74%。GDM产妇HDP发生率、接受高等教育率高于非GDM产妇（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、经产妇情况、贫血情况、HDP情况、受教育程度、医院级别、城乡分布、季节均为GDM的影响因素（P<0.05）。结论 2016年河北省GDM患病率处于我国中间水平，其患病特点有明显的地区、人群、时间差异。为此，针对不同地区应采取个性化预防措施，切实做好高危人群GDM的预防和干预工作，以提高围生期保健水平。
