中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (16): 1974-1979.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.16.014
所属专题： 精神卫生最新文章合集
苑杰1，路月英1，郭鑫1，贾娜娜1，王丽萍2，王刚2，王静3*
摘要： 目的 探讨入院时血清尿酸水平对急性缺血性脑卒中患者6个月内出现抑郁的预测价值。方法 选取2015年8月—2016年12月于华北理工大学附属医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者498例为研究对象。卒中后6个月应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对被评定者进行检查，总分<7分为非卒中后抑郁（PSD）组（283例），总分≥7分为PSD组（168例）。收集两组患者一般临床资料、神经功能评价结果、实验室指标，比较两组上述指标的差异；采用Logistic回归分析急性缺血性脑卒中PSD的影响因素，分析血清尿酸水平对急性缺血性脑卒中PSD的预测价值。结果 PSD组男性所占比例低于非PSD组，平均年龄、精神疾病家族史、合并冠心病、合并高脂血症、首次发病者所占比例高于非PSD组，差异有统计学意义（P<0.05）；PSD组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、改良Rankin量表（mRS）评分高于非PSD组，差异有统计学意义（P<0.05）；PSD组总胆固醇、三酰甘油水平高于非PSD组，血清尿酸水平低于非PSD组，两组血清尿酸水平分组构成不同，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、合并冠心病、脑卒中发生次数、mRS评分、血清尿酸水平是急性缺血性脑卒中PSD的影响因素（P<0.05）。结论 血清尿酸水平是急性缺血性脑卒中PSD的独立影响因素，对急性缺血性脑卒中6个月内抑郁的发生有预测作用。
