中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (11): 1357-1360.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.196

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股静脉隧道式带涤纶套导管作为血液透析过渡通路的临床效果观察

周凌辉1,2,张恒远1,2,裴娟1,2,陈幸1,2,张燕林1,2*   

  1. 1.361003福建省厦门市,厦门大学附属第一医院肾内科
    2.350108福建省福州市,福建医科大学第一临床医学院
    *通信作者:张燕林,主任医师,硕士研究生导师;E-mail:zhangyanlin@medmail.com.cn
  • 出版日期:2018-04-15 发布日期:2018-04-15

  • Published:2018-04-15 Online:2018-04-15

摘要: 目的 探讨股静脉隧道式带涤纶套导管(股静脉半永久导管)作为血液透析过渡通路的临床应用效果。方法 2015年1月—2017年1月在厦门大学附属第一医院共完成血液透析过渡通路138例,其中股静脉半永久导管(股静脉组)36例,颈内静脉半永久导管(颈内静脉组)40例,各种中心静脉临时导管(股静脉、颈内静脉临时导管,临时导管组)62例,3组患者的自体动静脉内瘘手术均在置管1周内完成,记录3组插管时并发症(手术出血情况)、插管次数、导管留置时间、透析充分性、透析血流量、导管使用情况。结果 3组患者手术出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者插管次数、导管留置时间、尿素清除分数(Kt/V)、透析血流量、导管使用情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中股静脉组和颈内静脉组插管次数少于临时导管组,导管留置时间长于临时导管组,Kt/V高于临时导管组,透析血流量多于临时导管组,导管功能良好率高于临时导管组(P<0.05或P<0.01)。结论 股静脉半永久导管作为血液透析过渡通路优于各种临时导管,与颈内静脉半永久导管作为血液透析过渡通路的作用类似。

关键词: 肾透析, 股静脉, 颈静脉, 导管