摘要： 目的  探讨妊娠期高血压患者随机尿蛋白/肌酐比值（ACR）水平与不良妊娠结局的关系。方法  选取2014年3—6月浙江省宁波市妇女儿童医院收治的妊娠期高血压患者58例，检测其血液生化及随机尿蛋白、肌酐等指标，将随机ACR水平30 mg/mmol作为界点，＜30 mg/mmol为低危组（n=25），≥30 mg/mmol为高危组（n=33）。比较两组患者入院时一般情况、孕期并发症情况、新生儿窒息及围生儿死亡率、新生儿出生体质量等妊娠结局的差异。结果  两组患者在年龄〔（29±6）岁比（30±5）岁〕、体质指数〔（27.2±4.3）kg/m2比（29.6±5.8）kg/m2〕、产次〔（1.4±0.7）次比（1.5±0.6）次〕及正规产检率〔68.0%（17/25）比63.6%（21/33）〕上差异无统计学意义（P＞0.05）。高危组患者收缩压〔（163±17）mm Hg比（152±16）mm Hg〕、舒张压〔（115±10）mm Hg比（100±9）mm Hg〕、24 h尿蛋白定量〔（2.72±2.37）g比（0.18±0.08）g〕均高于低危组，差异有统计学意义（P＜0.05）；孕期并发症及新生儿不良结局的发生率较低危组有较高趋势，其中低蛋白血症发生率升高〔60.6%（20/33）比0〕，新生儿出生体质量减低〔（2 106±962）g比（3 096±781）g〕，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外高危组患者妊娠期高血压发病孕周〔（32.1±4.2）周比（35.8±3.1）周〕及终止孕周〔（35.8±3.9）周比（37.3±2.7）周〕早于低危组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  随机ACR≥30 mg/mmol妊娠期高血压患者较＜30 mg/mmol者有较差的妊娠结局，ACR监测对早期诊治干预妊娠期高血压有重要临床意义。

关键词: 高血压, 妊娠性, 白蛋白尿, 肌酐, 妊娠结局