摘要： 目的　前瞻性对比腹腔镜阑尾切除术（LA）两种阑尾残端处理方法的临床效果，为临床选择LA阑尾残端处理方法提供参考。方法　选取2013年1月－2016年8月在复旦大学附属金山医院因急性阑尾炎接受急诊LA的患者200例，采用电脑随机分成对照组和塑料夹组（Hem-o-lok组），各100例。对照组阑尾残端用丝线单纯结扎或结扎+缝扎，不包埋；Hem-o-lok组阑尾残端采用Hem-o-lok夹闭。比较两组手术时间（切皮开始到缝合完毕时间）、住院时间及住院费用，术后并发症（疼痛、肠梗阻、感染）发生情况，再次手术及中转开腹情况。结果　Hem-o-lok组98例顺利完成LA，2例中转开腹，1例因腹腔脓肿二次手术；对照组99例完成LA，1例中转开腹，无二次手术。对照组手术时间长于Hem-o-lok组（P<0.001）。两组患者住院时间、住院费用、术后并发症发生率、再次手术率、中转开腹率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组均无肠梗阻再入院。结论　2种处理阑尾残端的方法同样安全有效，结扎+缝扎处理阑尾残端对术者腹腔镜操作水平要求较高，操作时间长。Hem-o-lok 夹闭阑尾根部节省手术时间，操作简单，可作为首选方案。

关键词: 阑尾切除术, 腹腔镜检查, 疗效比较研究