摘要： 目的  探讨超声造影在肝癌射频消融前后的临床应用价值。方法  选取2010年1月—2013年6月广西医科大学第一附属医院行射频消融治疗的肝癌（均经病理证实）患者65例，比较术前常规彩超、增强CT扫描和超声造影对肝癌病灶的检出率，对比常规彩超引导的60个病灶和超声造影引导的75个病灶射频消融后的疗效。结果  65例肝癌患者中发现135个病灶，其中转移灶92个，原发灶43个。常规彩超检出病灶100个，检出率为74.1％；增强CT扫描检出病灶130个，检出率为96.3％；超声造影检出病灶128个，检出率为94.8％；3种影像学检查方法肝癌病灶检出率比较，差异有统计学意义（χ2=24.214，P=0.007）；其中增强CT扫描和超声造影肝癌病灶检出率高于常规彩超 （χ2=26.413和22.105，P=0.007和0.008）；增强CT扫描与超声造影肝癌病灶检出率比较，差异无统计学意义（χ2=0.349，P=0.824）。常规彩超引导下60个肝癌病灶完全消融42个，完全消融率为70.0％；超声造影引导下75个肝癌病灶完全消融63个，完全消融率为84.0％，2种影像学检查方法下完全消融率比较，差异有统计学意义（χ2=5.538，P=0.041）。以术后1个月增强CT扫描检查作为标准,112个病灶完全消融，术后超声造影显示完全消融84个，正确率为75.0%。结论  超声造影在肝癌射频消融前可以明显提高病灶的检出率，射频消融后可以提高对疗效的判定率，在肝癌射频消融前后均有较高的临床应用价值。

关键词: 超声检查, 肝肿瘤, 消融技术