摘要： 目的 回顾性分析不明原因发热（FUO）血流感染患者的临床特征，为临床该疾病的诊疗提供思路。方法 选取2012—2015年首都医科大学宣武医院收治的因FUO入院的300例患者，血培养阳性且排除污染，结合临床其他检查和治疗，提示血培养对疾病诊断和治疗有作用的血流感染患者22例，根据临床诊断分为细菌性心内膜炎（IE）组10例，非IE组12例。比较患者的一般状况、实验室检测结果〔外周血白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕，同时分析致病菌的类型、特点及药敏试验结果，结合患者的影像学如CT、超声检查等结果进行分析。结果 IE组与非IE组患者性别及病程比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。IE组患者年龄小于非IE组（P<0.05）。IE组与非IE组患者WBC、PLT、ESR、CRP、PCT水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。根据血培养的结果分析，IE组患者致病菌主要为链球菌属，未发现耐药菌，而非IE组患者则主要为葡萄球菌属、布鲁杆菌、大肠埃希菌、分枝杆菌及念珠菌。IE组患者心脏超声均发现瓣膜赘生物形成，非IE组患者通过CT等检查，大部分能够发现感染灶。结论 FUO血流感染患者致病菌为链球菌属时，应考虑IE可能，炎性指标ESR和CRP水平明显升高，但PCT水平未见升高，非IE血流感染患者，结合影像学检查多可明确感染灶。
