摘要: 目的 探讨终末部T波倒置(TTWI)预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近期预后的价值。方法 选择2014年9月—2015年11月同济大学附属杨浦医院住院并接受急诊PCI的STEMI患者145例。根据患者入院即刻、PCI术后24 h的心电图分为3组:T波正常组(T波完全恢复直立)69例,T波浅倒置组(T波正负双向倒置<2 mm)33例,T波深倒置组(包括T波全部倒置及T波正负双向倒置≥2 mm)43例。记录患者一般资料、出院前左心室射血分数(LVEF)及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 T波浅倒置组及T波深倒置组患者前壁心肌梗死发生率较T波正常组升高(P<0.01)。T波正常组患者出院前LVEF较T波深倒置组升高(P<0.05)。T波深倒置组患者随访1年MACE发生率较T波正常组升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、前壁心肌梗死和TTWI情况是随访1年发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论 TTWI与患者出院前LVEF及随访1年MACE发生情况相关;Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、前壁心肌梗死和TTWI是随访1年内发生MACE的影响因素。