摘要： 目的  探讨老年人自感健康、过度自信与生命质量之间的关系。方法  于2014年7月-2015年1月，选取广州和深圳4个老年人居住较密集社区的老年人290例，采用自行编制的过度自信量表、自感健康量表和生命质量量表（包括躯体健康、心理健康、社会健康3个维度）进行调查。采用Pearson相关分析和结构方程模型（SEM）分析老年人自感健康、过度自信与生命质量之间的关系。结果  82.8%（240/290）的老年人对自身健康存在过度自信。64.1%（186/290）的老年人自感健康状况为一般或以下。82.8%（240/290）的老年人存在躯体健康问题。55.2%（160/290）的老年人在大部分时间没有觉得生活充实。79.3%（230/290）的老年人认为自身健康影响到社会生活。自感健康得分与过度自信、躯体健康、心理健康、社会健康得分均呈直线正相关（r值分别为0.493、0.470、0.497、0.400，P＜0.05）。过度自信得分与躯体健康、心理健康、社会健康得分均呈直线负相关（r值分别为-0.403、-0.445、-0.432，P＜0.05）。SEM分析结果显示，自感健康对过度自信、心理健康和躯体健康有明显的正向作用，对社会健康的直接影响不明显，但通过心理健康和躯体健康对社会健康产生正向作用；过度自信对心理健康和躯体健康有明显负向作用，对社会健康的直接影响不明显，但通过心理健康和躯体健康对社会健康产生负向作用；心理健康、社会健康与躯体健康之间具有同向的影响作用。结论  自感健康是过度自信、心理健康和躯体健康的正向预测因素。过度自信是老年人的心理健康、躯体健康的直接危险因素，并间接危害其社会健康功能。

关键词: 老年人, 自感健康, 过度自信, 生命质量, 结构方程模型