中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (9): 1127-1131.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.09.020

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双源CT"双低方案"在冠状动脉CT血管成像检查中的可行性研究

章辉庆*,邱晓晖,刘艺超,夏俊立,刘海燕   

  1. 236800安徽省亳州市人民医院影像中心
    *通信作者:章辉庆,副主任医师;E-mail:zhq7611@sohu.com
  • 出版日期:2017-03-20 发布日期:2017-03-20
  • 基金资助:
    亳州市科技局科技创新立项课题(By201507)

  • Published:2017-03-20 Online:2017-03-20

摘要: 目的  探讨双源CT低管电压低对比剂浓度(双低方案)在冠状动脉CT血管成像(CTA)检查中的可行性。方法  选择2014年9月-2015年6月在亳州市人民医院行冠状动脉CTA检查的50例临床疑似或确诊冠心病且体质指数(BMI)≤30.0 kg/m2的患者,随机分成两组,A组采用管电压100 kV及320 mgI/ml碘克沙醇为对比剂;B组采用管电压80 kV及270 mgI/ml碘克沙醇为对比剂,每组25例。所有冠状动脉CTA检查由西门子第二代Definition Flash双源CT完成,扫描范围135 mm,采用自动 mAs技术,对比剂剂量50 ml,注射速率5.0 ml/s。对图像进行质量评分及客观评价。测量升主动脉(AO)根部的CT值及图像噪声,计算图像信噪比(SNR),测量并计算左冠状动脉主干(LM)、左冠状动脉前降支(LAD)近段、左冠状动脉回旋支(LCX)近段、右冠状动脉(RCA)近段的对比度噪声比(CNR)。记录两组的有效辐射剂量(ED)。结果  两组图像质量评分及各血管段评分间差异无统计学意义(P>0.05)。B组AO、LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段CT值高于A组(P<0.05)。B组的图像噪声大于A组(P<0.05);两组SNR及LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段的CNR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组ED低于A组(P<0.05)。结论  在80 kV、270 mgI/ml双低条件下行冠状动脉CTA检查,能明显降低对患者的ED及碘摄入量的同时,图像质量能够满足临床诊断要求;对于BMI≤30.0 kg/m2的患者,行双源CT"双低方案"冠状动脉CTA检查具有可行性及临床借鉴意义。

关键词: 血管造影术, 冠状动脉疾病, 双源, 体层摄影术, X线计算机, 辐射剂量, 碘对比剂, 低浓度