摘要： 目的  了解孕前夫妻双方乙型肝炎病毒（HBV）、梅毒（TP）、人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染状况以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常率，以便采取有效措施防止夫妻间的相互传播和母婴垂直传播，保障夫妻双方和婴儿健康。方法  回顾性选取2012-2014年在河北省妇幼保健中心进行孕前优生健康检查且符合纳入标准的夫妻4 073对为研究对象。收集患者HBV、TP、HIV、ALT检测结果并进行分析。结果  8 146例研究对象中，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性检出率为3.44%（280/8 146），TP快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和TP螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）均阳性检出率为0.34%（28/8 146），抗HIV1/2阳性检出率为0，ALT异常检出率为4.82%（393/8 146）。男性HBsAg阳性、ALT异常检出率大于女性（P＜0.05）。168例HBsAg阳性男性中，HBsAg、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）均阳性115例，HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、HBcAb均阳性23例，其他30例；其配偶HBsAg、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、HBeAg、HBeAb、HBcAb均阴性34例。112例HBsAg阳性女性中，HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性75例，HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性16例，其他21例；其配偶HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb均阴性13例。28例RPR和TPPA均阳性中，夫妻双方RPR和TPPA均阳性者9对。236例ALT异常男性中，HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性14例；157例ALT异常女性中，HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性7例。≥40岁HBSAg阳性检出率大于20~29岁、30~39岁（P＜0.05）；30~39岁ALT异常检出率大于20~29岁（P＜0.05）。2014年HBSAg阳性检出率小于2012年、2013年（P＜0.05）；2014年ALT异常检出率小于2012年（P＜0.05）。结论  HBV、TP在河北省备孕夫妻中均有一定的感染率，ALT异常也有相当的检出率，应对检出患者进行优生优育指导，以有效阻止HBV、TP、HIV在夫妻间的传播和母婴垂直传播，减少出生缺陷、不良妊娠和传染病的发生。

关键词: 配偶, 孕前保健, 传染病, 乙型肝炎病毒, 梅毒, HIV, 丙氨酸转氨酶