摘要： 目的  观察经皮左房室瓣球囊扩张术（PBMV）对风湿性左房室瓣狭窄（RMS）患者血栓前状态的影响。方法  选取2009年3月-2014年5月在临沂市沂水中心医院就诊的RMS患者69例为观察组。同期选取临沂市沂水中心医院体检中心体检健康者27例为对照组。所有患者于PBMV前及PBMV后4周行超声心动图检测，记录左房室瓣口面积（MVA）、左心房内径（LAD）、右心房内径（RAD）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、右心室收缩末期内径（RVEDs）。对照组于体检当天、观察组于PBMV前及PBMV后4周检测平均血小板体积（MPV）及P选择素（PS）水平。结果  观察组PBMV后MVA大于PBMV前，LAD、LVEDd小于PBMV前（P＜0.05）；观察组PBMV前后RAD、LVEDs、RVEDs比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组PBMV前MPV、PS水平高于对照组（P＜0.05）；观察组PBMV后MPV、PS水平与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组PBMV前MPV、PS水平高于PBMV后（P＜0.05）。PBMV前MPV与MVA呈负相关，与PS呈正相关（P＜0.05）；PBMV前MPV与LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs无直线相关关系（P＞0.05）。PBMV前PS与MVA呈负相关（P＜0.05）；PBMV前PS与LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs无直线相关关系（P＞0.05）。结论  PBMV是治疗RMS的有效措施，可改善RMS患者的临床症状，且可以有效降低MPV及PS水平，对改善血栓前状态可能有益。

关键词: 二尖瓣狭窄, 球囊扩张术, 血栓形成, 平均血小板体积, P选择素