摘要： 目的  分析单侧原发翼状胬肉与眼角膜内皮细胞密度（ECD）降低的关系。方法  2013年6-12月在温州医科大学附属第一医院眼科接受手术治疗的原发性单侧（鼻侧）眼角膜翼状胬肉患者68例(68眼)，对眼角膜翼状胬肉眼（患侧眼）和对侧眼分别行眼角膜ECD检查。比较患侧眼角膜ECD与对侧眼角膜ECD，分析患侧眼角膜ECD降低（患侧眼角膜ECD与对侧眼角膜ECD差值占对侧眼眼角膜ECD的百分比）与翼状胬肉所占面积百分比的关系及患侧眼角膜ECD降低与眼角膜散光度数增加（患侧眼角膜与对侧眼角膜散光度数的差值）的关系。结果  患侧眼角膜ECD为1 498~3 314个/mm2，平均（2 219±382）个/mm2；对侧眼角膜ECD为1 625~3 493个/mm2，平均（2 375±445）个/mm2。患侧眼角膜ECD低于对侧眼角膜ECD（t=2.600，P=0.008）。患侧眼角膜ECD降低-6.8%~33.1%，平均（8.7±5.9）%；患侧眼角膜翼状胬肉所占面积百分比为5.1%~60.5%，平均(18.9±3.4)%。患侧眼角膜ECD降低与眼角膜翼状胬肉所占面积百分比的对数呈正相关(R=0.760，P＜0.001)。22例眼角膜散光度数增加2.0~7.0 D,平均（3.1±1.2） D；患侧眼角膜ECD降低4.9%~25.0%，平均为（13.9±4.6）%。36例眼角膜散光度数增加0.25 ~1.75 D,平均（0.87±0.31） D；患侧眼角膜ECD降低2.8%~17.0%，平均为（4.8±2.0）%。眼角膜散光度数增加＞2.0 D的患者眼角膜ECD降低高于眼角膜散光度数增加＜2.0 D的患者(t=5.540,P＜0.01)。眼角膜ECD降低与眼角膜散光度数增加呈正相关（r=0.549，P＜0.001)。结论  翼状胬肉可导致眼角膜ECD降低，当翼状胬肉广泛侵入眼角膜或导致散光度数增加时需考虑手术干预。

关键词: 翼状胬肉, 角膜, 内皮细胞, 细胞计数