中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (03): 340-342,346.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.03.021

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神经阻滞剂恶性综合征三例报道并文献复习

葛洪霞,郑亚安,马青变,李姝,巩燕,谢蕊   

  1. 100191 北京市,北京大学第三医院急诊科;通信作者:马青变,100191 北京市,北京大学第三医院急诊科;E-mail:maqingbian@bjmu.edu.cn
  • 出版日期:2016-01-20 发布日期:2016-01-20

  • Published:2016-01-20 Online:2016-01-20

摘要: 目的  提高临床医师对神经阻滞剂恶性综合征(NMS)的认识并探讨重症NMS患者的治疗策略。方法  收集北京大学第三医院2008-2014年经急诊科治疗的3例NMS患者的临床资料,回顾性分析3例患者的易患因素、临床表现、实验室检查和诊治经过,并进行相关文献复习。结果  3例患者均在使用抗精神病药的过程中出现发热、意识障碍、肌强直和大汗。2例患者2~3周后才明确诊断。患者3诊断及时,经过镇静、物理降温及器官支持治疗后痊愈。结论  NMS容易被误诊和漏诊,提高对NMS的诊断意识很重要。如果使用抗精神病药的患者临床表现出感染无法解释的发热、意识障碍、肌强直、肌酸激酶升高、大汗等,要考虑到NMS。对重症NMS患者,早期充分镇静、物理降温、加强器官支持治疗是关键。

关键词: 安定药恶性综合征, 抗交感神经药, 药物毒性