摘要： 目的  探讨儿童轮状病毒（RV）肠炎并发心肌损害的影响因素。方法  回顾性分析2010年9月—2014年5月在潍坊医学院附属潍坊市人民医院小儿内科确诊为RV肠炎的350例患儿的临床资料，根据肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及心脏器械检查结果将其分为心肌损害组和无心肌损害组，其中心肌损害组220例，无心肌损害组130例。对14个可能与心肌损害发生有关的因素进行单因素分析，包括性别、年龄（0～1岁）、发热、病程（>5 d）、腹泻次数（>10次/d）、重度脱水、呕吐、代谢性酸中毒（代酸）、白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）、血红蛋白（Hb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血钠及血钾|对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析。结果  单因素分析显示，心肌损害组的年龄（0～1岁）、呕吐、代酸、血钠及血钾水平与无心肌损害组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄为0～1岁、呕吐及代酸对儿童RV肠炎并发心肌损害的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论  儿童RV肠炎并发心肌损害与多种因素有关，其中年龄为0～1岁、呕吐及代酸可能是心肌损害的独立危险因素。儿童RV肠炎起病隐匿，症状不典型，重症病较少，对1岁以内伴有严重呕吐和代酸的RV肠炎患儿，应行常规心脏标志物检查，必要时应行心脏器械检查，以便早期发现心肌损害并做出及时处理。

关键词: 儿童, 轮状病毒感染, 心肌损害, 影响因素分析