中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (1): 41-45.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.01.010

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老年人衰弱特征及肾功能对衰弱的影响研究

李言洵1,刘倩1,胡志灏1,蒋晓燕2,王笑峰3,李淑娟1*   

  1. 1.100020北京市,首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科
    2.200092上海市,同济大学医学院病理学与病理生理学系
    3.200433上海市,复旦大学生命科学学院
    *通信作者:李淑娟,副教授,副主任医师;E-mail:2431965@qq.com
  • 出版日期:2018-01-05 发布日期:2018-01-05
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(81301015、81571372、81670465);北京市自然科学基金资助项目(7141001)

  • Published:2018-01-05 Online:2018-01-05

摘要: 目的 探讨老年人衰弱特征及肾功能对衰弱的影响,以期为老年人衰弱干预提供理论依据。方法 采用分层随机抽样法,于2014-11-13至2014-12-21在江苏省如皋市江安镇31个村按人口数和性别比例随机抽取1 653例居民为研究对象。采用自行设计的调查表,收集受试者一般资料,包括性别、年龄、既往史等;采用衰弱表型评估方法评估受试者衰弱特征,根据评估结果将受试者分为强健组(n=1 542)和衰弱组(n=111);通过实验室检查,收集受试者生化检查结果,并根据肾小球滤过率估计值(eGFR),将受试者分为非慢性肾脏病(CKD)组〔n=1 339,eGFR≥60 ml?min-1?(1.73 m2)-1〕和CKD组〔n=314,eGFR<60 ml?min-1?(1.73 m2)-1〕。结果 1 653受试者中,衰弱的发生率为6.7%(111/1 653)。强健组和衰弱组受试者性别、年龄、糖尿病史、脑卒中史比较,差异有统计学意义(P<0.05);强健组和衰弱组受试者高血压史、冠心病史、肾功能下降史以及血浆清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非CKD组和CKD组性别、衰弱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非CKD组和CKD组力量减少、步速降低的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组体质量减少、乏力感、活力下降的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非CKD组中,强健组和衰弱组受试者Scr水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CKD组中,强健组和衰弱组受试者Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾功能下降的老年人衰弱的表现形式可能为力量减少和步速降低。非CKD的老年人群或可在较高的Scr水平下获益。

关键词: 衰弱, 肾功能, 肌酐, 老年人